Thawj cov cim ntawm lub plawv tsis ua hauj lwm yog lub ntsiab lus ntawm tsab xov xwm. Nrog lub plawv tsis ua hauj lwm yuav raug pom zoo:
• qaug zog ntxiv - tshwj xeeb yog nrog rau daim ntawv loj;
• ua tsis taus pa - ua ntej zoo nkaus li nrog kev siv lub cev, tab sis tom qab theem nws tuaj yeem tshwm sim thaum so;
■ hnoos nrog kua dawb lossis liab liab npau npau, nrog rau cov kua dej ntws thiab cov teeb meem ntsig txog hlab ntsws;
• ua pa taws - tsub kom muaj dej ntau hauv cov nqaij; nyob rau hauv lub cev ntawm cov neeg mob taug kev thiab hauv thaj av lumbosacral thiab ntawm lub hauv siab - nyob rau hauv cov roj;
• yuag ploj - tus kab mob feem ntau yog nrog nws cov khoom noj khoom haus, xeev siab thiab ntuav;
• mob plab - tuaj yeem tshwm sim vim qhov tshwm sim hauv lub siab.
Lub plawv tsis ua hauj lwm tshwm sim thaum lub plawv puas ntsoog lossis ntau dua - piv txwv li, tiv thaiv ib qho kab mob li nram qab no:
• Mob plawv mob siab plawv - feem ntau mob txuam nrog qhov chaw ntawm myocardium ntawm sab laug ntawm lub plawv;
• mob ntev ntawm lub plawv mob - piv txwv li, vim yog kis kab mob los yog quav dej quav cawv;
• mob ntshav siab - ua rau txo qis rau hauv lub tsho ntev ntawm cov phab ntsa, uas ua rau lub plawv ua haujlwm nyuaj zuj zus;
• Mob ntsws (mob ntsws) mob ntsws (mob ntsws mob ntawm lub plawv) - tej zaum yuav ua rau mob nyhav viral thiab kab mob bacterial infections;
■ lub plawv teeb meem - kev hloov hauv plawv hlawv ntawm kev lag luam, kev sib txig sib luag los yog kev puas tsuaj;
• Txhuam tus qog nqaij hlav hauv tsev - qhov kev xeeb menyuam hauv plab;
• tsis sib thooj ntawm lub sij hawm plawv nres rau lub cev qhov kev xav tau - thaum lub nruab nrog ua haujlwm nrog lub siab mus ntsiag to cov ntaub so ntswg nrog cov pa oxygen;
• Kev quab yuam kev ntawm venous inflow - piv txwv li, qhov ntev thickening ntawm ib tug pericardium txwv inflow ntawm ntshav rau lub plawv, vim li cas rau kev txij nkawm ntawm ib ncig nws ua haujlwm nrog lub loading tsa.
Kev ua haujlwm ntawm lub plawv
Lub plawv yog ib lub tshuab ntshawb tshuaj uas pom cov ntshav mus rau txhua lub nruab nrog cev, ua kom lawv muaj pa thiab cov as-ham. Lub plawv ua txog 100,000 cwj nrag ib hnub, siv 25-30 litres ntawm cov ntshav ib feeb. Lub plawv muab faib rau hauv sab laug thiab txoj cai halves, txhua tus uas muaj qhov atrium thiab cov hlab pas. Cov ntshav oxygenated tsis zoo los ntawm cov leeg khoob nkag rau hauv txoj cai atrium. Ntawm no nws yog pumped los ntawm txoj cai hlab ntsha hauv cov hlab ntsha ntawm lub ntsws. Cov laug atrium tau txais oxygen-enriched blood los ntawm kev hloov pulmonary, ces ejects nws mus rau hauv cov hlwv ntawm sab laug, ntawm qhov chaw uas nws tau pumped rau qhov loj ncig. Lub plawv plawv yeej pab tiv thaiv cov ntshav. Lub plawv mob nws muaj nws cov ntshav txaus, uas yog los ntawm cov hlab ntsha ntawm coronary. Lub plhaub ob lub plhaub npog npog lub plawv yog hu ua cov neeg tawg rog. Tus mob ntawm lub plawv tsis ua hauj lwm yog los ntawm kev soj ntsuam cov ntaub ntawv, txawm li ntawd los, cov kev tshawb fawb ntxiv tuaj yeem qhia qhov nws ua thiab xaiv txoj kev kho zoo tshaj. Txhaj tshuaj ntaus lub plawv tsis ua haujlwm yog cov tsos mob xws li ua tsis taus pa thiab ua o.
Kev xeem
Lub sij hawm tshawb nrhiav cov lus nug nram qab no:
• kev ntsuam xyuas ntshav - ib qho kev ntsuam xyuas ntshav siab heev, kuaj kev kuaj biochemical los ntsuam xyuas cov haujlwm ntawm lub siab, lub raum thiab cov thyroid caj pas; kev txiav txim siab txog qib ntawm cov kev mob plawv enzymes (nrog rau myocardial infarction nws yog nce);
• Lub hauv siab ntawm lub hauv siab ntawm lub hauv siab - kom pom tau qhov loj me ntawm lub plawv, muaj kua dej hauv lub ntsws, sealing cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha;
• electrocardiogram (ECG) - nyob rau cov neeg mob plawv tsis ua hauj lwm, hloov tsis tau raws li ECG hloov;
• Echoecardiography yog ib txoj kev tshawb fawb tseem ceeb uas ntsuas kev ua haujlwm ntawm cov hlwv ntawm cov hlab ntsws, lub plawv nres thiab cov neeg mob hauv plab; xim dopplerography - siv los kawm txog lub xeev ntawm lub plawv thiab lub plab ntws ntshav;
■ mob plawv catheterization - tso cai rau koj ntsuas kev ntsuas hauv qhov chaw ntawm lub plawv thiab cov hlab ntsha loj;
• Ntsuas kev ntsuas - tso cai rau koj los soj ntsuam qhov kev xav ntawm lub plawv mus rau lub cev.
Cov neeg mob uas muaj lub plawv tsis ua hauj lwm hauv lub plawv feem ntau tau qhia txog kev pw hauv tsev kho mob. Yog ua tau, kho cov kab mob uas ua rau mob plawv tsis ua hauj lwm, xws li ntshav tsis txaus. Kev tso siab so rau tus neeg mob tuaj yeem txo lub nra ntawm lub plawv, tab sis nyob hauv txaj yuav tsum tsis txhob muaj kev txwv kom tsis txhob muaj cov ntshav txhaws hauv cov hlab ntsha ntawm lub nraub qaum. Tag nrho cov kev kho mob kev kho mob zoo tshaj plaws hauv qhov chaw zaum, tsis dag. Cov khoom noj yuav tsum me me, nrog rau kev txwv ntawm ntsev. Cawv thiab haus luam yeeb tsis suav. Ua rau lub plawv tsis ua hauj lwm, cov tshuaj nram qab no yog siv: diuretics - nce cov zis tawm, tso ntshav siab, txo cov o thiab dyspnea; beta-blockers - hloov lub plawv, ua kom lub plawv dhia, tab sis thaum pib ntawm lawv nkag, tus kws kho mob yuav tsum tswj; Angiotensin-converting enzyme (ACE inhibitors) - tuaj yeem tiv thaiv kev mob ntawm tus kab mob, thiab txo cov kev tuag ntawm lub plawv tsis ua hauj lwm thiab kev ua mob rau lub cev. Kev xaiv thawj zaug yuav tsum tau ua nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob.
• angiotensin II receptor antagonists - zoo ib yam li lawv cov kev xav ACE, tab sis tsis tshua muaj kev phiv los sis tsawg;
• Digoxin - feem ntau ua rau xeev siab, ntxiv rau, feem ntau muaj teeb meem nrog kev xaiv ntawm ib koob tshuaj. Nws yog siv los ua rau hauv nruab nrab lub plawv atherosclerosis nrog arrhythmias.
Coob tus neeg mob tau pom ntau yam tshuaj kho nrog ntau hom tshuaj. Lub plawv tsis ua hauj lwm tuaj yeem tsim muaj thaum muaj hnub nyoog, tab sis nws muaj feem ntau rau cov neeg laus. Lub plawv tsis ua hauj lwm tsis zoo los ntawm 0.4 mus rau 2% ntawm cov laus hnub nyoog. Thaum muaj hnub nyoog, qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob plawv tsis zoo zuj zus tuaj. Ntawm tag nrho cov neeg mob uas mus rau cov tsev kho mob hauv chaw kho mob nyob hauv Russia, 38.6% muaj cov cim qhia ntawm lub plawv tsis ua haujlwm. Txawm tias txoj kev loj hlob ntawm txoj kev kho mob, kev kuaj mob rau cov neeg mob plawv tsis ua haujlwm feem ntau pheej tsis zoo. Cov ciaj sia taus ntawm lawv yog cov mob loj dua nrog qee hom kev mob qog nqaij hlav. Kwv yees li ntawm 50% ntawm cov neeg mob plawv tsis ua haujlwm nyob hauv ob xyoos tom qab hnub uas kuaj.