Txhua tus niam xav kom nws cev xeeb tub mus tsis muaj pathologies, thiab tus me nyuam yug thaum lub sij hawm. Txawm li cas los xij, nws tsis yog yooj yim rau cov rooj plaub thaum, vim muaj ntau lub hauv paus, kev ua hauj lwm yuav tsum muaj ua ntej hnub kawg. Tshaj li nws tau hem tus menyuam? Yuav ua li cas tiv nrog cov teeb meem uas nyob hauv tos rau leej niam ntawm tus me nyuam ntxov ntxov? Puas yuav zam tau cov teeb meem no? Txoj kev loj hlob thiab kev noj qab haus huv ntawm cov me nyuam yug ntxov yog lub ntsiab lus ntawm kev sib tham rau hnub no.
Tus me nyuam ntxov ntxov uas muaj lub cev hnyav tshaj li ntawm 2.5 kg thaum yug tau raug xam tias yog ntxov ntxov. Lub Koom Haum Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb no qhia txog cov me nyuam mos liab uas nyuam qhuav yug tau ua ntej 37 lub lis piam txij li thawj hnub ntawm hnub nyoog cev ntas. Malignant yog ib tug me nyuam yug ntxov ntxov uas muaj qhov hnyav me tshaj ntawm 1.5 kg. Tsis ntev los no, ib qeb ntawm tsawg lub cev tsis hnyav tau ntxiv, uas yog tsawg dua 1 kg. Yav dhau los, cov me nyuam uas muaj qhov hnyav zoo ib yam tsis muaj sia nyob.
Muaj ob qho teeb meem hauv cov me nyuam yug ntxov. Ib tug ntawm lawv yog tus menyuam qhov kev tsis txaus siab nyob sab nraud hauv plab - tsis pub dhau kev loj hlob ntawm lub cev, cov ntaub so ntswg tsis muaj. Lwm qhov teeb meem yog qhov hnyav me me, uas yog ncua sij hawm hauv tus me nyuam txoj kev loj hlob ntxiv. Nyob rau thawj hom ntawm cov me nyuam muaj qhov teeb meem loj noj yav tom ntej - lawv tsis xav noj mov, lawv yuav tsum tau txais kev txhawb zog, txawm tias cov me nyuam kawg li yeej tshaib plab thiab tsis muaj peev xwm, lawv muaj kev noj qab haus huv zoo. Hmoov tsis zoo, nws tsis yog tsis yooj yim dua rau yug me nyuam ntxov rau ib tug me nyuam uas muaj hnyav tsawg.
Cov yam yuav raug rau kev yug ntxov ntxov
Nws muaj ntau yam kev puas tsom rau kev yug ntxov ntxov:
- Caesarean seem, siv rau hauv cov mob uas tsis zoo hauv lub plab hnyuv. Qhov no kuj muaj xws li pre-eclampsia lossis plab tswm plab plawv. Cov kev txiav txim siab yuav raug coj los ua, thawj zaug ntawm tag nrho cov, kev ntsuam xyuas ntawm qhov xwm txheej thiab qhov ua tiav ntawm tus menyuam thiab lo lus teb rau lo lus nug: "Qhov chaw twg yog qhov zoo tshaj plaws rau tus menyuam - sab nrauv lossis hauv lub tsev menyuam?". Nws yog ib qho teeb meem ntawm kev sib haum xeeb.
- Ob peb kev xeeb tub ua ke feem ntau ua rau yug ntxov ntxov, tshwj xeeb tshaj yog tias nws yog ib tus poj niam cev xeeb tub. Qhov no tuaj yeem tsim kev kub ntxhov thaum yug ntxov, vim muaj qhov siab tshaj plaws hauv lub tsev menyuam.
- Cov xwm txheej ntawm classic yog qhov tsis zoo ntawm kev loj hlob ntawm lub ncauj tsev menyuam ua ntej, cev xeeb tub uas muaj pob zeb ntxov ntxov ntawm lub membranes thiab thaum pib mob tsis ncav lub ncauj tsev menyuam. Feem ntau nws ua rau cov pob txha quav ntawm lub ncauj tsev menyuam. Qhov no yog txaus ntshai rau leej niam. Rau ib tug me nyuam, nws muaj txhua yam teeb meem uas tau nrog kev tsim kho thiab kev noj qab haus huv ntawm cov me nyuam yug ntxov.
- Tsawg tus cwj pwm tsis zoo, tsis muaj lossis tu tu ncua thaum lub cev xeeb tub thiab kev noj haus tsis zoo ntawm leej niam - tag nrho qhov no hauv lub siab ua ntej yuav yug me nyuam ntxov. Kev haus luam yeeb thiab kev haus dej ntau dhau kuj yog qhov tseem ceeb tshaj plaws.
- Kev txwv tsis pub tus heroin lossis txo qis heev ntawm tshuaj txiav yeeb (Methadone) hauv thawj peb lub hlis cev xeeb tub yuav ua rau yug ntxov ntxov. Cov poj niam uas tsim txom cov tshuaj ua ntej cev xeeb tub yuav tsum ua raws li kev cai tswj hwm txo tshuaj txiav yeeb (Methadone) tshwj xeeb. Nws tsis tuaj yeem ua sai sai - nws yuav tua koj tus menyuam xwb! Cocaine kuj tuaj yeem ua rau yug ntxov ntxov. Nws tsim cov nyhuv ntxhe hauv lub tsev menyuam, uas yuav muaj kev cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub tsho me nyuam.
- Cov menyuam yaus uas muaj qhov hnyav tsawg, raws li txoj cai, yog yug rau cov poj niam uas muaj hnub nyoog yau tshaj 17 xyoo lossis tshaj saud 35 xyoo.
- Kab mob vaginosis predisposes rau cov me nyuam yug ntxov ntxov.
Distinctive nta ntawm kev loj hlob ntawm cov me nyuam yug ntxov
Tus menyuam tsis tau yug me nyuam zoo li "tsis tsim nyog" raws li sab nraud. Tus menyuam uas yug ua ntej lub sij hawm no nws muaj roj tsawg, thiab nws cov tawv nqaij zoo li ntsws. Tus me nyuam yug ntxov ua ntej nws muaj teeb meem ntau, uas muaj ntau tshaj qhov qhia tau hais tias kev loj hlob me nyuam hauv plab.
Hypothermia yog qhov tseem ceeb tshaj plaws, tshwj xeeb tshaj yog yog hais tias tus me nyuam muaj roj tsawg. Tus me nyuam ntxov ntxov yog qhov nyuaj rau kev tswj hwm qhov sov ntawm nws lub cev. Nws yog qhov yooj yim dua kom khov los yog, ntawm qhov tsis sib xws, overheat.
Hypoglycemia kuj yog ib txoj kev pheej hmoo, tshwj xeeb tshaj yog rau cov menyuam yaus uas tau poob qab hauv kev loj hlob. Lawv tuaj yeem ua rau mob hypocalcemia. Ob leeg mob yuav ua rau qaug dab peg, uas, tig mus, yuav ua rau lub hlwb puas tsuaj ntev.
Yav dhau los tus me nyuam yug los ua ntej lub sij hawm, qhov ntau dua qhov kev pheej hmoo ntawm tus kab mob hnoos siab. Noj cov poj niam ua ntej tso tus me nyuam tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo, tab sis nws tseem yog tiag tiag. Yog tias tus menyuam xav tau oxygen, koj yuav tsum saib xyuas qhov no, vim hais tias yog nws qib nws siab dhau - tus me nyuam yug ntxov ntxov nws yog ib qho ua rau fibroplasia thiab dig muag.
Cov me nyuam mos liab ntxov raug mob rau daj ntseg. Lawv lub siab yuav tsum tau kev saib xyuas tshwj xeeb thiab kev loj hlob. Ua ntej tshaj - khoom noj tshwj xeeb. Preterm cov me nyuam mos kuj muaj feem yuav kis tau tus kab mob thiab tuaj yeem tso kua paug hauv cov hnyuv. Lawv yog cov mob nyhav rau cov hlab hlwb hauv hlwb uas muaj kev rau txim loj yav tom ntej.
Neonatologists ntsej muag zoo li txhua lub sijhawm. Qhov zoo tshaj plaws yog qhov uas txawm tias thaum tus me nyuam raug tawm hauv tsev kho mob thiab mus tsev nrog nws niam, qhov teeb meem tsis tas muaj. Feem ntau, lawv nyuam qhuav pib. Yug ua ntej lub sij hawm yeej tsis kis mus rau tus me nyuam uas tsis muaj qhov cim tseg. Cov lus nug tsuas yog ntau npaum li cas ua kev puas tsuaj thiab yuav siv ntau npaum li cas los ua kom me nyuam yaus mus rau sab nraud. Qee zaus cov me nyuam yug ntxov, nrog rau tag nrho cov dag zog los ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb, tsis yaum nrog kev loj hlob thiab kev noj qab haus huv ntawm lawv cov phooj ywg uas yug hauv lub sijhawm.
Txhawb nqa rau cov niam txiv
Thaum ib tug me nyuam nyob hauv ib lub tsev kho mob tshwj xeeb rau cov me nyuam yug ntxov - qhov no yog lub sij hawm siab thiab muaj kev nyuaj siab rau leej niam thiab tag nrho tsev neeg. Koj yuav tsum txhawb thiab txhawb ib leeg, thiab nyob ze rau koj tus menyuam kom ntev li ntev tau. Kev pub niam mis yog qhov nyuaj, tab sis nws yuav tsum tau txais kev txhawb nqa kom ntau li ntau tau. Niam mis yog qhov khoom noj zoo tshaj plaws rau txhua tus me nyuam, tshwj xeeb tshaj yog rau cov menyuam yug los ua ntej. Cov niam tsev, uas tsim cov kua mis ntau dua tus me nyuam xav tau, yuav tsum txhawb kom muaj mis nyuj rau yav tom ntej. Thaum tus me nyuam yuag nyhav, nws yuav noj zoo dua thiab yuav tau ntxiv mis ntxiv.
Tus me nyuam raug khi rau cov saib thiab cov hlab tawm ntawm nws lub cev. Nws yog kev ntshai, tab sis koj yuav tsum nyob twj ywm. Ntseeg kuv, tus me nyuam xav tias txhua yam. Hmoov tsis, nws tsis yog ib txwm ua tau los tuav tus me nyuam, tab sis qhov no yuav tsum tau txhawb kom muaj tsawg kawg. Sim ua kom muaj kev zoo siab, cov niam txiv yuav tsum tau siv qhov tseeb tias tus menyuam tuag tau. Koj yuav tsum tau npaj kom txiav txim siab tsis yooj yim rau tus me nyuam qhov zoo ntawm lub neej yog tias nws muaj sia nyob. Cov kws kho mob tsis yog ib txwm nyob hauv kev sib txuas lus nrog cov niam txiv, thiab qee zaus nws nyuaj heev rau qhov lees txais qhov tseeb qhia rau lawv ntawm lub sijhawm kev xav zoo li no. Koj tuaj yeem sib tham txog koj qhov teeb meem nrog ib tus neeg koj paub zoo thiab tso siab rau. Nws yog ntshaw tias nws yog ib tug kws tshwj xeeb lossis ib tus neeg tuaj yeem qhia koj.
Txhaj tshuaj tiv thaiv
Cov me nyuam ua ntej yuav tsum raug tiv thaiv los ntawm kev txhaj tshuaj, zoo li txhua tus menyuam yaus. Qhov tseeb ntawm kev yug ntxov tsis yog ib qho kev tiv thaiv rau kev txhaj tshuaj, txawm tias lub cev tsis tsim nyog tsim. Lub sij hawm rau kev txhaj tshuaj yog raws li lub hnub nyoog ntawm tus me nyuam txij thaum lub sijhawm yug, thiab tsis yog lub hnub nyoog kwv yees, yog tias nws yug los raws sij hawm.
Yav tom ntej teeb meem nrog kev loj hlob thiab kev noj qab haus huv ntawm cov me nyuam yug ntxov
Cov ntaub ntawv hais txog kev soj ntsuam ntawm cov me nyuam hauv plab preterm yuav tsum tau txhais nrog kev ceev faj kom ntseeg tau tias cov xwm txheej zoo li raug muab piv rau. Cov paj yuav tsum tau muab xam kom zoo zoo. Nws yog qhov tseeb meej tias qhov ntau dua tus me nyuam yug los, qhov ntau dua kev pheej hmoo ntawm txoj kev tuag los yog kev tsis taus ntawm cov neeg uas tau dim. Nws muaj qhov yuav raug qhabnia. Yog tias koj tus me nyuam ntxov thiab me me, ib qho kev phom sij yog ntxiv tau ntxiv.
Txoj kev tshawb no qhia tau hais tias 300 tus menyuam yug ua ntej 26 lub limtiam uas cev xeeb tub thiab ua ntej dhau los, tuag thaum lub sijhawm yug menyuam thiab tau muab tso rau hauv pawg ntseeg. Ntawm cov no, tsuas yog 30 tus me nyuam tau raug tshaj tawm li qub. Tus so ntawd tau tuag ua ntej hnub nyoog ob, los yog nyob rau lub neej nrog kev xiam oob khab. Cov me nyuam yug ua ntej 26 lub lim piam ntawm cev xeeb tub muaj kwv yees li ntawm 12% txoj kev muaj sia nyob ob xyoos. Ib feem me me me ntawm cov menyuam yaus uas muaj sia nyob nrog qhov tseem ceeb ntawm kev xiam oob khab.
Pom thiab hnov lus
Cov teeb meem loj xws li cerebral palsy, dig muag thiab lag ntseg tuaj yeem cuam tshuam ntawm 10% thiab 15% ntawm cov me nyuam yug ntxov ntxov. Txhua tus me nyuam thib plaub uas hnyav dua 1.5 kg muaj lub plawv ntawm lub cev lossis lub hauv siab, lossis ob qho tib si.
Yug yuag tsawg tshaj 1.5 kg, nrog rau kev yug me nyuam mus txog rau 33 lub lim tiam ntawm cev xeeb tub, ua rau muaj kev txhawj xeeb ntawm qhov tsis muaj zog thiab strabismus. Thiab tseem tsis muaj txoj cai tswjfwm rau kev kho mob thiab kev saib xyuas ntawm cov menyuam yaus. Txawm hais tias feem ntau cov me nyuam mos liab preterm tsim muaj retinopathy, qhov kev puas tsuaj loj tshwm sim kuj tsis tshua muaj. Raws li cov ntsiab lus ntawm txoj kev tshawb fawb, 66% ntawm cov me nyuam uas hnyav txog 1.25 kg tau raug retinopathy, tab sis tsuas yog 18% mus txog theem peb, thiab tsuas yog 6% yuav tsum tau kho.
Kev txawj ntse
Cov kev tshawb fawb tau cuam tshuam txog kev loj hlob ntawm 1000 tus me nyuam uas tau yug los tsawg kawg 15 lub lis piam ua ntej lub sij hawm (25 lub lim piam ntawm cev xeeb tub los yog tsawg dua) hauv thawj 10 lub hlis xyoo 2009. Ntawm cov no, 308 tus me nyuam tau dim, 241 muaj kev sim siab txog kev puas siab ntsws ntsig siv cov qauv kev paub, kev hais lus, phonetic thiab kev hais lus uas yuav ntsuas lawv cov kev vam meej hauv tsev kawm ntawv. Ntawm cov no, 40% ntawm cov menyuam yaus muaj kev kawm nyuaj thiab loj heev (thaum cov tub ntxhais hluas kwv yees li 2 npaug ntawm ntau dua cov ntxhais). Qhov feem pua ntawm kev xiam oob qhab, mob hnyav thiab me tsis taus yog 22%, 24% thiab 34%. Kab mob puv ntsav tag nrho muaj nyob rau hauv 30 tus me nyuam, uas yog 12%. Ntawm lawv kuj yog cov me nyuam uas xiam oob qhab loj, uas tau tsim txog 30 lub hlis. Qhov tseeb, 86% ntawm cov menyuam uas tseem muaj txoj sia nyob tau muaj ntau yam kev ua txhaum loj thiab loj heev ua ntej muaj hnub nyoog 6 xyoo.
Raws li lwm txoj kev tshawb nrhiav, hauv cov me nyuam yug ntxov ntxov, cov peev xwm ntawm lub hlwb tsuas yog qub zuj zus tuaj, tsis zoo dua. Cov kws kho mob tau muab piv rau cov menyuam yaus hnub nyoog 8 txog 15 xyoos thiab pom tias lawv cov IQ poob qis nruab nrab ntawm 104 txog 95 feem pua, thiab cov me nyuam uas xav tau kev ua ub ua no ntxiv tau 24%. Cov kev tshwm sim qhia tau tias thaum muaj hnub nyoog 8 txog 15 xyoos, muaj qhov tseeb txo qis ntawm cov hlab ntsha hauv cov menyuam mos.
Psychomotor thiab teeb meem kev coj xeeb ceem
Kev tshawb fawb ntawm cov menyuam yaus hnub nyoog 7 thiab 8 xyoos, uas tau yug ua ntej 32 lub as thiv, pom tias lawv txoj kev loj hlob yog txaus mus kawm qib secondary. Txawm li cas los xij, qhov teeb meem yuav raug muab zais, yog li siv ntau yam kev ntsuam xyuas. Qhov poob hauv kev khiav - qhov teeb meem loj hauv cov me nyuam yug ntxov - yog qhov ntau heev. Qhov no tau pab lawv txoj kev vam meej hauv tsev kawm ntawv, feem ntau tsis zoo. Ntau tshaj li 30% ntawm cov menyuam no raug kev cuam tshuam rau kev tsim kom muaj kev sib koom tes, piv rau lawv cov phooj ywg, tsis muaj menyuam yaus ua haujlwm ntau dua, lawv raug kev cuam tshuam yooj yim, lawv xav tsis thoob, tsis muaj kev txwv, tsis sib haum xeeb. Kev mob siab vim tias tsis muaj kev txhawj xeeb tau tshwm sim hauv 49% ntawm cov me nyuam mos ntxov.
Kev loj hlob ntawm lub hlwb
Ncua kev hauv kev loj hlob hauv plab yuav yog qhov tseem ceeb rau kev loj hlob rau lub hlwb thaum ntxov, uas nws ua rau cov qhab nia tsawg IQ thiab lag luam hauv kev loj hlob ntawm kev txawj. Rau cov menyuam uas yug ua ntej 33 asthiv ntawm cev xeeb tub, qhov txo qis ntawm lub hlwb thiab qhov kev nce qib ntxiv ntawm cov pob txha taub hau thaum lub hnub nyoog tseem yau.
Kev loj hlob kev xav thiab kev tsim txig
Kev sojntsuam txog cov tub ntxhais hluas hauv cov tsev kawm ntawv uas tau yug los ua ntej lub asthiv 29th ntawm kev xeebtub tau pom tias cov menyuam no muaj teebmeem kev xav ntau, teebmeem nrog kev xav thiab kev sib raug zoo nrog lwm tus menyuam. Lawv, raws li cov xib fwb thiab cov niam txiv, ntau dua "clamped" thiab poob qab nyob rau hauv cov nqe lus ntawm kev puberty. Dua li ntawm cov teeb meem no, lawv tsis qhia cov kev coj cwj pwm phem, xws li kev ua phem, kev siv yeeb tshuaj lossis kev nyuaj siab.
Kev tshawb fawb ntawm cov me nyuam mos liab uas muaj hnub nyoog 19 txog 22 xyoo tau pom tias lawv qhov nruab nrab tau qis dua qhov nce ntawm lawv cov phooj ywg, lawv muaj mob ntau dua thiab tsis tshua muaj kev nkag mus kawm qib siab.
Qhov chaw zoo tshaj plaws rau kev loj hlob ntawm tus menyuam yog lub plab ntawm leej niam. Thiab nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau ua kom yooj yim los tiv thaiv kev yug ntxov ntxov thiab muaj kev mob hauv kev yug menyuam ua ntej lub sijhawm. Muaj qee zaum muaj thaum lub chaw khau sab hauv yog qhov tsis zoo uas tus menyuam yuav muaj kev nyab xeeb dua. Txawm li cas los xij, xws li muaj xwm txheej tsawg. Kev kho mob tom qab yug menyuam kuj tseem ceeb heev. Cov teeb meem kev noj kev haus thiab kev nyuab siab, niam txiv tsis zoo, thiab haus dej cawv thiab siv yeeb tshuaj yog cov kev pheej hmoo siab tshaj plaws. Kev haus luam yeeb yuav tsum nres, kev noj haus ntawm dej cawv yuav tsum tsis tshua muaj ntsis, vim tsis muaj qhov txo qis tshaj rau nws. Nyob rau hauv lub foreground yuav tsum yog ib tug noj qab haus huv lub neej. Tsuas yog nyob rau hauv cov ntaub ntawv no qhov yuav tshwm sim ntawm kev yug menyuam ua ntej lub sij hawm txo qis ntau zaus.