Arthroscopy yog ib txoj kev phais mob minimally invasive uas ua rau pom tau cov kab noj hniav ntawm lub hauv caug sib koom tes. Ntxiv nrog rau kev paub hauj lwm, tej co kev kho mob yuav tsum tau ua rau thaum lub caij sawv kev.
Kev loj hlob ntawm tus qauv
Cov txheej txheem ntawm kev kho mob thawj zaug tau piav txog 1918 hauv Nyiv. Hauv cov xyoo tom ntej no, tus qauv yog siv los ntawm ib tug kws tshwj xeeb, thiab hauv xyoo 1957 nws raug coj tuaj rau cov neeg mob orthopedic kws kho mob thoob ntiaj teb. Txoj kev loj hlob ntawm kev kho mob technologies tau coj mus rau txoj kev siv kev kho mob ntawm txoj hauv kev ntsuam xyuas ntawm lub hauv caug, pob taws, lub duav, lub xub pwg thiab pob tw pob yas.
Qhov zoo ntawm kev kho mob caj dab
Qhov zoo ntawm qhov kev phais mob pliav yog tias tom qab nws yuav luag tsis muaj caws pliag. Qhov no cia koj txo lub sij hawm rov qab. Tsis tas li ntawd, yuav tsum tsis muaj kev kho mob ntawm tus neeg mob tom qab tus txheej txheem, yog li no kev pab cuam yuav ua rau hauv ib lub tsev kho mob hnub. Kwv yees li ntawm 90% ntawm cov neeg mob uas muaj kev mob ntawm lub hauv caug tuaj yeem kuaj tau raws li ntawm anamnesis thiab kuaj mob.
Sib nqus resonance imaging
Hauv qee kis, cov neeg mob uas muaj tus mob arthroscopy tuaj yeem raug xa mus rau cov neeg mob magnetic resonance imaging (MRI) los yog kuaj xyuas seb puas mob caj dab. Qhov zoo ntawm MRI yog cov uas tsis yog-kev tsis sib haum thiab tsis mob. Txawm li cas los xij, txoj kev no tsis pub lub sij hawm sim neej ntawm kev kho mob.
Arthroscopy
Thaum lub caij pib kho, kuaj tshuaj ligaments thiab pob txha mos ntawm lub hauv caug tuav. Tsis tas li ntawd, tus mob ntawm sab nraud thiab sab hauv meniscus yog kwv yees - me me cartilaginous pad ntawm tus femoral thiab tibia.
Arthroscopy tuaj yeem ua ke nrog kev siv ntawm ntau cov txheej txheem:
- kev kho mob meniscus ruptures (cov kev txiav tawm me me tuaj yeem tshem tawm nrog kev pab ntawm cov khoom siv tshwj xeeb uas nkag rau hauv cov kab noj hniav);
- nws tseem ua tau kom tshem tawm cov meniscus loj dua (tsis ntev tom qab raug mob);
- kev kho pob txha mos ntawm kev puas tsuaj los ntawm kev sib tw tsis sib xws nrog kev pab ntawm cov khoom siv tshwj xeeb.
Miss Johnson, 25-xyoo-laus kws ntaus pob txha, raug mob nws lub hauv caug thaum lub sij hawm ua tiav.
Mob heev hauv lub hauv caug
Thaum tus mob hauv lub hauv caug ua lub cev tsis muaj zog, tus poj niam tuaj yeem nrhiav kev pab kho mob. Tus kws kho mob yuav mloog cov lus tsis txaus siab ntawm tus neeg mob thiab kuaj lub hauv caug txha. Tom qab kuaj thawj zaug, nws yuav raug xa mus rau orthopedic kws phais ntawm qhov chaw kho mob ze tshaj plaws rau kev sab laj thiab kev ntsuam xyuas ntxiv.
Cov kws ntsuam xyuas tshwj xeeb
Tus kws kho mob orthopedic kuaj xyuas lub hauv caug raug mob, tsis yog qhov txwv ntawm qhov ntim ntawm taw - tus neeg mob tsis tuaj yeem khoov thiab ncaj nws txhais ceg. Tsis tas li ntawd, nws tsis txaus siab txog qhov tsis ruaj khov ntawm kev sib koom tes (txhais ceg hauv lub hauv caug li "buckled"). Lub cheeb tsam ntawm lub sib koom tes tau o thiab mob heev ntawm palpation. Qhov no qhia tau hais tias yog ib qho kev puas tsuaj rau meniscus - ib qho ntawm ob qho me me cartilaginous discs nyob hauv cov kab noj hniav ntawm lub hauv caug sib koom. Tus kws kho mob xav tias lub nrawm nrab ntawm lub cev (sab hauv) meniscus, tejzaum nws tuaj yeem nrog cov pob khaus lig rau sab nrauv. Lub cev nqaij pob txha puab yog feem ntau raug mob los ntawm ib tug ntse tig ntawm lub shank, thaum tus ceg yog bent nyob rau hauv lub hauv caug ob leeg.
Kev taw qhia rau kev kho mob arthroscopy
Arthroscopy ntawm lub hauv caug txheeb cov lus piav qhia los ntawm ib tus orthopedist. Kom paub meej txog qhov kev kuaj mob thiab pib kho ntawm pob txha mos pob txha ua kom puas, kws kho mob orthopedic kws kho mob kuaj mob arthroscopy. Tus neeg mob tau tuaj nyob hauv tsev kho mob hnub rau kev lag luam hauv kev tshuaj loog. Lub hom phiaj ntawm txoj kev phais mob yog qhov kev kho tiav ntawm kev ua haujlwm ntawm lub hauv caug sib koom tes. Tom qab cov tshuaj loog pib ua thiab cov leeg nyob ib puag ncig ntawm lub hauv caug sib sib zog nqus tas li, tus kws kho mob rov soj ntsuam qhov raug mob. Ib qho kev rov ntsuam xyuas dua hauv kev tshuaj loog feem ntau pom tau tias qhov teeb meem loj ntawm kev sib zog ntawm ligaments. Lub pneumatic hemostatic tourniquet yog siv rau cov pob zeb ua haujlwm, uas ua kom lub clamping ntawm cov hlab ntsha vim yog compression.
Ua ntej lub sij hawm txwv, qhov txheej txheem no muaj kev nyab xeeb. Nws ua kom yooj yim rau cov txheej txheem phais. Txo cov khiav ntawm cov ntshav muaj kev pom tseeb ntawm kev sib koom ua ke. Yuav kom kho qhov ua hauj lwm, lub hauv caug cheeb tsam yog qhov zoo zoo lubricated nrog antiseptic (kua iodine). Lub cheeb tsam ntawm kev phais mob yog them nrog sterile napkins. Tus kws kho mob nkag mus rau hauv cov kabmob sib kis kabmob, nrog rau lub koob yees duab yees duab. Qhov txoj kab uas hla kab ntawm lub raj yog 4.5 hli. Qhov ntsuas yog tso ntawm sab nraud ntawm lub hauv caug txha, hauv qis qis pob txha. Siv lub koob yees duab built-in, daim duab ntawm sab hauv cov txheej txheem sib kis tau los ntawm lub tsom iav mus rau qhov screen. Yog li, tus kws phais neeg tuaj yeem kuaj xyuas kab noj hniav thiab qhia txog lub pob txha mos, nqaij npuas yaig thiab txiv kab ntxwv. Lub cev tau txais kev cawmdim rau tom qab siv.
Daim duab ntawm tus kabmob ua ke sib koom tes pub rau tus kabmob tseeb. Nyob rau hauv lub screen, lub rupture ntawm sab nraum qab ntawm sab hauv meniscus yog kom meej meej pom. Yog li, thaum lub caij pib kho pob txha kuaj mob kuaj pom tau tseeb. Ntawm sab hauv ntawm cov leeg, ob lub thauv me me (li 5 hli) tau ua kom ntxig cov cuab yeej tshwj xeeb rau hauv nws cov kab noj hniav. Lub pob txha pob txha raug tshem tawm nrog kev pab los ntawm cov cuab yeej tshwj xeeb uas maj mam, txheej los ntawm txheej, "ntxeev siab" tshaj qhov ntawm nws. Tom qab hle qhov tshem ntawm cov pob txiv neej, cov kab noj hniav sib xyaw kom huv si nrog cov kua dej. Ua ntej yuav kaw lub qhov txhab, koj yuav tsum ua kom paub tseeb tias tsis muaj cov pob txha mos hauv lawm. Txhua qhov ntawm ob lub pob yog ntxau nrog ib qho kev sib tsoo thiab muab khi nrog rau ib daim ntawv kho mob.
Tom qab kev phais mob caj dab, caws qis yuav luag tsis yog-qhov. Qhov no yog ib qho tseem ceeb ntawm txoj kev ua haujlwm zoo tshaj plaws. Chaw ntawm incisions yog tws nrog ib tug tov ntawm lub zos anesthetic, uas yog tseem raug txhaj rau hauv lub sib koom tes. Qhov no ua rau koj txo qaub qhov mob tom qab kawg ntawm cov tshuaj loog. Ua ntej tshem lub pneumatic tourniquet, ib qho ntaub qhwv caj dab yog siv rau hauv lub hauv caug, exerting maj mam siab rau thaj tsam ua haujlwm. Tom qab txiav cov kev phais mob lawm tus neeg mob tau pauv mus rau pawg ntseeg rau kev rov qab kho mob. Lub lag luam tsis ntev ntev. Nws muaj qhov tsis xis nyob hauv lub hauv caug cheeb tsam, tab sis nws tsis hnov mob heev.
• Kev kuaj mob tom qab tiav
Tom qab qee lub sij hawm tus neeg mob tau soj ntsuam los ntawm ib tus kws kho mob orthopedic uas tau qhia tias thaum lub sij hawm siv tshuaj tiv thaiv qhov kev tshawb xyuas ua ntej ntawm lub cev nqaij ntuag raug pom tseeb. Ua ntej tso tawm, cov ntaub qhwv cov ntaub qhwv caj ces raug muab tshem tawm, thiab sib koom tes tau tsau nrog cov ntaub qhwv qhov tsis zoo ntawm cov hlab pas ("elastic" stocking ").
• Lub cev ua haujlwm
Tsis muaj kev ua kom cev nqaij daim tawv tuaj yeem ua rau cov leeg mob atrophy, yog li tus neeg mob yuav tsum tau ua ntu zus ua kom tau ib ce ntawm kev ua kom tswj tau cov leeg mob.
• Qhov kev ntsuas huab cua
Tus neeg mob tau txais lus ceeb toom kom tsis txhob siv lub cev qoj cev kom ntev li ntawm plaub lub lis piam tom qab ua haujlwm. Raws li cov nqaij ntawm lub ntsag muaj zog los ntawm kev siv, kev txwv hauv kev muab lub cev ua haujlwm yuav raug tshem tawm tag nrho. Kev tshem tawm ntawm ib qho kev me me ntawm cov meniscus tsis tshua muaj kev nyuaj rau yav tom ntej. Cov neeg mob feem ntau rov zoo li ntawm 6 lub lis piam tom qab phais tas.