Tshiab txoj kev kho ntawm endometriosis - lub ntsiab lus ntawm tsab xov xwm. Qhov no tuaj yeem ua rau cov kev mob tshwm sim hauv qab no:
- mob hnyav heev (dysmenorrhea) - mob feem ntau pib ib rau ob hnub ua ntej kev coj khaub ncaws thiab maj mam zuj zus, tab sis qee zaus lawv tsis tag lawm;
- mob thaum muaj kev sib deev (dyspareunia) tuaj yeem kav ntev txog 24 xuab moos;
- zoo nkaus li muaj kev nyuaj siab hauv lub qhov quav - tej zaum kuj yuav muaj kev ntxhov siab lossis kev mob thaum lub caij nyoog;
- mob hauv thaj chaw lumbar tuaj yeem txuam nrog cov plhaw hauv cov ntshav mus rau hauv cov zis; mob thaum tso zis;
- infertility - txog li 40% ntawm cov poj niam uas muaj endometriosis muaj teeb meem hauv kev xeeb tub.
Txawm hais tias muaj qee tus poj niam tsis pom qhov kev ntsuas endometriosis txhua, ntau tus neeg raug kev txom nyem los ntawm mob hnyav, uas ua rau kev puas tsuaj hauv kev noj qab haus huv thiab kev nyuaj siab. Qhov tsis txaus siab ntawm endometriosis yog tsis paub, tab sis muaj ntau txoj kev xav:
- retrograde cov pojniam txivneej - thaum lub cev ntu ntawm qhov kawg ntawm qhov kev ntsuas hauv plab los ntawm cov menyuam mos hauv plab los ntawm lub tsev menyuam mus rau hauv cov kabmob pelvic; yog hais tias kwv yees, cov khoom tawg tau txuas nrog rau lub plab hnyuv pelvic;
- caj ces yam - ib tug poj niam uas nws tus txheeb ze ze muaj mob endometriosis, yog 6-9 zaus ntau dua los tsim tus kab mob;
- kis los ntawm cov ntshav lossis lymphatic system - qhov kev tshawb xav no piav txog cov kis ntawm kev tshawb foci ntawm endometriosis hauv lub cev xws li lub ntsws thiab lub hlwb;
- txawv txav ntawm kev ua me nyuam cov plab hnyuv siab raum - endometrial ntaub so ntswg tuaj yeem tsim sab nraud ntawm lub tsev kawm ntawv qhov mucous membrane thaum muaj kev cuam tshuam ntawm intrauterine nyob rau hauv lub cev ntawm lub cev pob txha.
Yam Tseem Ceeb Tshaj
Cov kev tshawb fawb qhia tau hais tias kev sib raug zoo ntawm txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob nrog rau tej yam zoo li no:
- nquag, profuse kev qog;
- pib ntawm kev coj khaub ncaws mus txog 13 xyoos;
- hnub nyoog tshaj 25 xyoos;
- tsis muaj menyuam;
- noj ntau tshaj 300 mg ntawm coffee rau ib hnub;
- tsis muaj qoj ib ce;
- cev tsis ntiav;
- kev txais tos ntawm qhov ncauj tawm ntawm lub cev.
Kev paub caij nyoog thiab kev qis qis
Tom qab kev qoj ib ce, cov tshuaj estrogen nce lawm, thiab sab hauv sab hauv lub tsev menyuam (endometrium) pib nkig, npaj rau kev saws me nyuam ntawm lub qe fertilized. Ua ntej ovulation (tso tawm ntawm lub qe los ntawm lub zes qe menyuam), cov qib progesterone nce, uas txhawb nqa cov kabmob thiab cov ntshav ntxiv ntawm cov qog ntawm qhov kawg. Yog tias fertilization tsis tshwm sim, theem ntawm cov tshuaj hormones txo. Qhov kev txiav txim siab endometrium yog muab tso tseg thiab, nrog rau cov qe tsis muaj zog, tawm ntawm lub uterine kab noj hniav hauv daim ntawv ntawm ntshav tawm (kev ua haujlwm). Lub foci ntawm endometriosis tseem secrete ntshav, uas, txawm li cas los, tsis muaj qhov hluav taws xob. Es tsis txhob, tsim muaj cov ntshav uas muaj cov hlwv muaj tshwm sim, uas tuaj yeem ua rau cov ntaub so ntswg puag ncig. Nws tseem ua tau rau lawv mus ua pob tawg los yog mob hnyav nrog tom qab kho thiab tsim muaj kev sib txawv.
Kev coj khaub ncaws
Qhov kev mob ntawm qhov qoob hauv endometriosis tsis paub zoo, vim tias muaj coob tus poj niam mob tsis hnov mob. Nws ntseeg, li cas los xij, tias tsawg kawg yog 10% ntawm tag nrho cov poj niam ntawm kev ua me nyuam muaj hnub nyoog txom nyem los ntawm endometriosis.
Diagnostics
Endometriosis yuav tsum xav tias tsam txhua tus poj niam uas raug mob los ntawm kev ua mob hnyav, uas txo txoj sia. Kev kuaj yog raws li kev kuaj kabmob pelvic tawm ntawm lub laparoscope (uas yog siv rau hauv qhov kabmob plab me me los ntawm lub qhov me me) lossis thaum lub sijhawm ua haujlwm plab. Cov phom loj heev tuaj yeem ua rau kev kuaj mob laparoscopic tsis yooj yim, xws li kuv chaw rau MR kuaj, uas, txawm li cas los, nws tsis tshua ntseeg siab. Ua rau endometrioid cysts nyob rau hauv cov kab noj hniav pelvic tus kws kho mob yuav palpate nrog qhov paum kuaj. Muaj ob txoj hauv kev rau kev kho endometriosis: tshuaj kho mob thiab phais. Nyob rau hauv txhua rooj plaub, kev kho mob yuav tsum yog tus neeg. Cov tshuaj rau kev kho mob endometriosis muaj xws li: cov tshuaj tiv thaiv kabmob ua ke nrog cov tshuaj estrogen thiab progestogen (hluavtaws progesterone). Qhov ntev ntawm kev kho yog 6-9 lub hlis ntawm kev ua kom tiav. Raws li qhov kev xaiv, kev tswj hwm ntawm tus progestogen, dydrogesterone los yog medroxy progesterone tau; danazol - ib yam tshuaj steroid nrog ib qho kev cuam tshuam txog antiestrogenic thiab antiprogesterone; analogues ntawm gonadotropin tso cov tshuaj hormone (GnRH) cuam tshuam rau lub caj pas pituitary thiab tiv thaiv qhov pib ntawm ovulation; qhov no tuaj yeem ua rau kev txhim kho menopausal cov tsos mob xws li kub flashes thiab osteoporosis. Yuav kom txo tau cov kev mob tshwm sim, hormone hloov yog tau; Cov tshuaj non-steroidal anti-inflammatory (NSAIDs) yog siv los txo qhov mob; piv txwv ntawm xws li cov tshuaj yog mefenamic acid thiab neurooxene. Hormonal therapy, uas cov paib ovulation, feem ntau ua rau mob zoo, tab sis tsis kho tus kab mob. Thaum tsis muaj kev kho mob, tus kab mob ua rau hnyav mus txog thaum muaj poj niam cev xeeb tub los yog ua ntej cev xeeb tub, thaum muaj cov tsos mob tshwm sim. Tus neeg mob yuav tsum sib tham nrog txhua tus kws kho mob tag nrho cov tsos mob thiab kos ib txoj kev kho mob.
Cev xeeb tub
Cov poj niam feem ntau tswj hwm tus kab mob hauv kev tswj hwm nrog kev pab los ntawm ib txoj kev kho mob. Kwv yees li 60% ntawm cov neeg mob uas muaj qhov hnyav ntawm endometriosis tom qab kho cov kev phais mob muaj peev xwm xeeb tub. Qhov tshwm sim ntawm kev xeeb tub hauv tus kab mob hnyav heev yog txo kom txog 35%. Kev tshem tawm ntawm cov qhov ntswg ntawm endometriosis tuaj yeem txo kev mob thiab kev kho ntawm endometriosis, thiab kev sib cais ntawm kev sib ntxiv yuav ua rau muaj kev xeeb tub. Rau qhov no, laser therapy thiab cauterization nrog ib tug electrocoagulant yuav siv tau. Hluas nkauj npaj cev xeeb tub yog pom zoo laparoscopic phais. Tshem tawm ntawm lub tsev menyuam, cov hlab ntaws thiab cov zes qe menyuam tuaj yeem tsuas pub rau cov poj niam uas muaj hnub nyoog tshaj 40 xyoo uas tau ua tiav lawv cov txiaj ntsig deev.