Ntawm koj tus menyuam thaum lub sijhawm ultrasound tus kws kho mob pom muaj lub qhov rais qhib hauv lub plawv. Qhov kev kuaj no txhais tau li cas thiab nws puas txaus ntshai rau tus menyuam? Puas tau qhib lub qhov rais qhib rau cov menyuam mos thiab nws siv sijhawm ntev npaum li cas? Peb mam li tham txog txhua yam hnub no.
Txheem
Cov teeb meem no tsis tuaj yeem.Lub qhov rais qhib lub qhov rais yog qhov me me ntawm lub plawv, uas cov kev sib txuas lus ntawm sab laug thiab sab atrium yog ib nrab lossis tag nrho kev txuag, uas yog ntuj tsim rau lub sij hawm ntawm kev loj hlob ntawm sab hauv. Ntawm tus me nyuam cov ntshav khiav tau muab ntshav los ntawm lub qhov rais oval qhov rais, ua ntej txhua yam, thaj av brachiocephalic. Qhov no yog qhov tsim nyog kom muaj txoj kev loj hlob sai ntawm lub hlwb. Tom qab yug los, qhov siab ntawm qhov atria hloov nrog thawj nqus ntawm tus me nyuam, thiab nyob rau hauv txoj kev loj hlob zoo, txoj kev koom tes ntawm cov ntug ntawm lub valve nrog lub qhov tshwm sim. Qhov chaw nyob hauv ob feem ntawm thawj xyoo ntawm tus me nyuam lub neej, lub qhov rais qhib lub qhov rais. Tab sis nws tsis tshwm sim rau txhua tus neeg. Raws li ntau tus kws sau ntawv, los ntawm thawj xyoo ntawm lub neej lub qhov rais qes mas tsuas kaw hauv 50-60% ntawm cov menyuam yaus; ntseeg hais tias nws muaj peev xwm tshwm sim nyob rau txhua lub sij hawm ntawm tus neeg lub neej. Raws li ntau qhov chaw, qhib ib lub qhov rais qhib lub qhov rais hauv 17-35% ntawm cov laus.
Tsis muaj tsos mob
Feem ntau, qhov qhib oval qhov rai tsis muaj cov tsos mob tshwm sim, nws yog qhov nyuaj rau txheeb xyuas los ntawm qee yam kev tshwm sim. Ib tug kws kho mob tsuas yog txhawj xeeb nkaus xwb yog tus mob plawv tsis zoo no yog tias tus me nyuam:
- Thaum hnoos, quaj los yog lub cev tsis taus, tshwj xeeb tshaj yog cov laus, cyanosis tshwm, i. xiav (txawm me) ntawm daim di ncauj los yog daim duab peb sab (nasolabial triangle);
-
persistent predisposition mus rau cov kab mob catarrhal thiab inflammatory heev ntawm cov hlab ntsws; - muaj cov tsos mob ntawm kev loj hlob ntawm lub cev, tsis tshua muaj kev ruaj siab rau lub cev lub cev, tshwj xeeb tshaj yog nrog cov tsos mob ntawm kev tsis taus pa lossis kev ua pa tsis ua pa;
- muaj kev tsis pom kev ntawm kev tsis nco qab, tsaus muag, cov tsos mob ntawm cov paj hlwb (tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg hluas).
Ob lub tswv yim ntawm qhov teeb meem
Qhov kev soj ntsuam los soj ntsuam lub luag hauj lwm ntawm ib qho kev me me nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib lub qhov rais qhib hauv lub plawv ntawm cov menyuam yug tshiab hnub no tsis meej xwm. Ua ntej tsis ntev los no, qhov kev xam pom txog kev ua tsis tiav ntawm qhov qhib oval qhov rais yog qhov qub, qhov no yog qhov txawv ntawm qhov txawv. Thiab txog tam sim no, cov neeg txhawb ntawm txoj hauj lwm no ntseeg hais tias nrog cov kab no tsis muaj teeb meem hemodynamic thiab tsis muaj kev phais kho.
Txawm li cas los xij, tseem muaj lwm txoj hauv kev taw qhia rau cov teeb meem ntawm lub neej txoj sia ntawm qhov "tsis muaj" lub siab lub ntsws. Ua ntej tshaj plaws, peb tab tom tham txog paradoxical embolism thiab txoj kev loj hlob ntawm kev mob hypoxemic. Qhov tshwj xeeb tseem ceeb nrog rau kev txheeb npe ntawm lub qhov rais qhib pob hauv cov neeg ncaws pob uas muaj lub cev loj thiab kev puas siab puas ntsws los ntawm kev siv khov thiab ntim. Nws yuav tsum tau sau tseg tias qhov kev tsim kho ntawm kev sib txig sib luag yog ua tau rau cov kev ua si uas siv nrog kev tawm tsam ntau dua - kev ua si, kev ntaus pob ncaws pob, kev sib tw.
Nws yog ntuj ua ke qhib lub qhov rais qhib lub plawv nrog lwm lub plawv anomaly - ib atrial septal aneurysm, uas yog qhov paub tias yuav raug rau kev loj hlob ntawm cardioembolic. Cov kab mob txaij ua tau zoo tuaj yeem ua rau qhov muaj txiaj ntsim ntawm cov khoom txawb ntawm lub qhov atrium mus rau sab laug, uas yog, ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev sib txig sib luag.
Kuv yuav ua li cas?
Cov txheej txheem tseem ceeb ntawm kev qhib lub qhov rais qhib lub qhov rais yog qhov kev ntsuam xyuas echocardiographic thiab doppler echocardiographic ntawm lub plawv. Tej zaum lub ntsiab lus tseem ceeb uas yuav tsum tau tham nrog ib tus kws kho mob yog qhov teeb meem ntawm cov niam txiv kev coj tus cwj pwm yog tias tus me nyuam muaj qhov siab ntawm lub siab?
Ua ntej tshaj, koj yuav tsum tau soj ntsuam ib tus kws kho mob plawv menyuam yaus, tsim kom muaj kev sib cuag nrog nws. Periodically (ib xyoos ib zaug) rov ua kev tshawb fawb, taug qab qhov luaj li cas ntawm lub qhov rais oval. Yog tias lawv pib txo (ntau zaus tshaj tsis yog, nws tshwm sim) - zoo heev. Thaum twg qhov no tsis tshwm sim, koj xav kom daws tau qhov teeb meem nrog ib tus kws kho mob tshwj xeeb, qhov twg ntxiv. Txoj kev kho tam sim no ntawm kev qhib lub qhov rais qhib lub qhov ncauj tawm ntawm cov hlab ntaws ntawm qhov qhib nrog cov cuab yeej tshwj xeeb.