Cov laj thawj uas ua rau cov neeg mob nyuab siab, cov kws tshwj xeeb tau muab faib ua ntej cev xeeb tub, thaum lub sij hawm, lub sij hawm thiab tom qab yug. Cov teeb meem loj tseem ceeb nyob rau hauv tsab xov xwm hais txog "Ua rau kev yug menyuam, kev sib tw ntawm lub siab".
Nws tsis pub leejtwg paub tias feem ntau ntawm kev sib daj sib deev raug kev txom nyem los ntawm qhov no lossis tus kab mob mus ntev. Nyob rau hauv thawj qhov chaw ntawm xws pathologies yog mob raum, ces plawv tsis txawv txav (kub siab, zaub dysstonia, lub plawv tsis xws luag). Tsis zoo rau kev xeeb tub thiab kev yug menyuam, mob ntsws ntev thiab mob ntsws. Nws yog tseeb li cas mob leememia, lymphogranulomatosis, tuberculosis, mob ntshav qab zib, kab mob siab, HIV thiab AIDS yog "phem" rau kev yug me nyuam ntawm cov me nyuam. Nrog rau kev tswj kom tsim nyog ntawm qee cov kab mob yuav raug txo kom tsawg. Cov poj niam uas muaj cov kab mob kis asthenic thiab leej twg raug kev txom nyem los ntawm kev hnyav heev tuaj yeem muaj teeb meem hauv kev yug me nyuam, ua raws li cov neeg mob kev txom nyem ntawm daim ntawv hormonal ntawm kev mob ntxiv thiab mob me. Kev phais ntawm lub ncauj tsev menyuam, kev txheeb ze heev ntawm cov kabmob uterine hauv keeb kwm, kev sib tsoo ntawm nws qhov chaw vim yog los ntawm cov roj ntsha dhau los kuj tseem muaj qhov tsis zoo.
Cov kws kho mob ntseeg tau hais tias muaj teeb meem hauv kev yug menyuam yuav ua rau muaj menyuam hauv plab thiab ntau yam cev xeeb tub, polyhydramnios, loj fetal loj, uas ua rau kom mob siab zog thiab tuaj yeem ua rau paug tawm ntxov ntawm amniotic kua. Tus poj niam lub cev nqus los yog clinically nqaim, qhov ntev ntawm qhov me nyuam hauv plab los yog qhov kev nthuav qhia ntawm lub tsho me nyuam yog hais txog kev qhia txog kev mob plab. Qhov no suav nrog qhov kev sib haum xeeb ntawm qhov loj ntawm lub fetus thiab lub plab mog ntawm leej niam, qhov transverse txoj hauj lwm ntawm lub fetus los yog nws txoj kev nthuav qhia lub cev, lub qaum nrog lub umbilical qaum. Ua ntej yug menyuam thiab ua haujlwm nrog ib tus menyuam tsis paub qab hau, yug cov poj niam tom qab yug me nyuam thiab cov tsiaj txhu hloov mus rau lub uterine kabmob (IVF thiab PE), cov kws kho mob niaj hnub no kuj xa mus rau qhov nyuaj. Cov tshuaj tam sim no muaj lub nplua nuj arsenal ntawm txhais tau tias, thiab txog qib qhov kev nyab xeeb ntawm cov yam tseem ceeb ua ntej thiab thaum yug menyuam.
Kev ntxov ntxov, ua ntej qhov pib ua haujlwm, qhov tawm ntawm amniotic kua yog qhov nyuaj tshaj plaws ntawm thawj zaug ntawm kev ua haujlwm. Feem ntau nws tshwm sim nrog tus kabmob narrow, tus kab mob pelvic fetus, ntau tus menyuam cev xeeb tub, thaum tus menyuam loj lossis muaj qhov nkag siab tsis zoo ntawm lub taub hau. Ntxov ntxov khiav yog ib qho ntawm cov cim qhia ntawm ib lub sij hawm ua ntej lub sij hawm pathological. Lawv raug pom tias yog "kev pib chord" ntawm kev yug menyuam, nrog ib tug poob ntawm lub siab tshaj 6-8 xuab moos. Nws yog nrog los ntawm cov lus tsis sib haum, kev mob plab heev, cuam tshuam qhov kev hnov ntawm kev pw tsaug zog thiab kev vam meej. Thiab qaug zog ua haujlwm. Lawv tsis ua rau qhib qhov ncauj ntawm ncauj tsev menyuam thiab ua rau tus neeg mob hauv plab hnyuv. Qhov teeb meem ntawm tus me nyuam no feem ntau yog cov neeg laus thiab cov tub ntxhais kawm ntawv qib siab, cov rog rog, kev xav tsis zoo thiab cov poj niam ntshai, thiab cov neeg uas tsis zoo ntawm lawv cev xeeb tub. Lub sij hawm ua ntej lub sij hawm no yog qhov txaus ntshai vim hais tias nws tuaj yeem mus rau hauv ib qho kev nyuaj ntawm txoj haujlwm. Txawm li cas los xij, feem ntau tom qab tso dej, lub suab ntawm lub tsev menyuam tsis muaj zog, thiab txheej txheem ntawm kev yug menyuam yog kev txhim kho. Nrog rau cov hom phiaj no tus kws kho mob tuaj yeem thov amniotomy - hno ntawm lub zais zis ntawm lub plab.
Lwm pathology ntawm zog yog nws tsis muaj zog. Nws yog thawj theem thiab theem nrab. Nyob rau hauv rooj plaub thawj zaug, ib tug poj niam nkag mus rau hauv kev yug menyuam nrog qaug zog zuj zus. Nyob rau hauv lub thib ob - tom qab ib lub sij hawm ntawm mob siab ua hauj lwm ntawm lub uterus dheev tsis muaj zog. Kev nthuav qhia ntawm lub ncauj tsev menyuam yuav qeeb qeeb, thiab kev ua haujlwm qeeb. Yog vim li cas feem ntau tsis txaus txaus ntawm tus kabmob rau kev yug menyuam, kis kabmob, thiab lwm yam kabmob hauv anamnesis, hnyav tshaj, hnyav hauv kev xeeb menyuam, nkees thaum yug menyuam. Cov poj niam uas muaj hnub nyoog thiab cov me nyuam hluas, cov poj niam mob siab heev ntawm lub tsev menyuam (vim yog cev xeeb tub, loj fetus, ntau fertility, ntau-watered), mnogogorazhie, raug mob ntawm kev ua txhaum kev coj ua haujlwm thiab hormonal tshuav yog tseem muaj qhov teeb meem.
Kev yug me nyuam nrog kev sib cais ntawm lub plab (ob peb hnub hauv qhov ntev) ua ntej ua rau qaug zog ntawm tus poj niam thiab feem ntau tsis tshua muaj kev qaug zog. Raws li txoj cai, qhov qaug zog ntawm kev ua haujlwm yog los ntawm qhov tsis qhia tawm ntawm lub ncauj tsev menyuam. Pw tsaug zog - qhov tshuaj zoo tshaj plaws, thiab nrog ib hom kab mob uas zoo sib xws, cov poj niam raug so kom txaus, siv cov khoom qub thiab cov nplaum siab. Raws li txoj cai, tom qab txoj haujlwm no yog tsim los ntawm nws tus kheej. Tsis li, kev qog nqaij hlav uterine muaj zog nrog oxytocin thiab prostaglandins nyob rau hauv lub hau ntawm cov tshuaj loog. Yog tias tag nrho cov dag zog ntawm cov kws kho mob tsis muaj vain, tus poj niam raug muab qaug muag. Qhov teeb meem tsis sib xws - ntau cov haujlwm ua haujlwm - pom zoo los ntawm kev muaj zog thiab ntev sib ntaus. Kev yug me nyuam yuav tau ntev li 1-3 teev. Tus me nyuam yaus sai sai no nkag mus hauv kwj dej, nws lub taub hau tsis muaj lub sij hawm tsim kho, qhov kev pheej hmoo ntawm kev raug mob los ntawm kev xeeb tub thiab cov hypoxia yog siab.
Rau ib leej niam, cov hom kev yug los ntawm kev sib txawv ntawm lub tsev menyuam yog qhov kev raug mob ntawm ruptures ntawm lub ncauj tsev menyuam, qhov chaw mos, perineum thiab txawm lub tsev menyuam. Kev tshem tawm ntawm lub tsho me nyuam yuav tshwm sim, uas tuaj yeem ua rau ntshav. Ua ntej nrog lub sij hawm ntev, tus niam raug kho nrog pw tsaug zog, kev siv tshuaj loog siv epidural. Feem ntau cov kws kho mob txiav txim siab txog amniotomy thiab caesarean seem. Nws tshwm sim hauv 1-3% ntawm cov poj niam ntawm tus me nyuam. Nyob rau hauv rooj plaub no, lub rhythms ntawm contraction ntawm uterus yog lus, chaotic, lub ua ke ntawm cov lus cog tseg yog random. Cov kev phom sij yuav yog ruptures ntawm perineum thiab kev tsis sib thooj hauv cov leeg mob. Feem ntau, kom tsis txhob muaj qhov tsis zoo no, tus kws kho mob thaum lub sij hawm ntawm tus me nyuam txiav txim siab txiav qhov perineum (episiotomy - kev txiav tawm ntawm qhov chaw ntawm perineum mus rau sab, perineotomy - ib qho kev txiav rau ntawm qhov anus). Tam sim no peb paub tias qhov teebmeem ntawm kev yug menyuam yog qhov tshwm sim ntawm lub plawv.