Otorhinurgists muaj hauj lwm hauv qhov chaw ceev: qhov ntim ntawm lub nruas kab noj yog tsuas yog ib qho cubic centimeter. Ntawm no yog cov khoom nruab nrog ntawm lub rooj sib hais, qhov hloov ntawm qhov sib npaug, lub ntsej muag ntawm lub ntsej muag. Ib qho tsis muaj kev txav mus rau qhov kev txiav txim tsis muaj peev xwm ua rau tsis zoo, vim hais tias kev puas tsuaj rau ib qho ntawm cov khoom no yog qhov tsis muaj qhov tsis hnov lus, teeb meem nrog lub vestibular apparatus, qhov ua txhaum ntawm lub ntsej muag ntawm lub ntsej muag. Tshwj xeeb yog mob cov neeg mob tau ntsib yav dhau los muaj teeb meem: nrog rau xws li ib tug trauma ib tug neeg tsis tau tag nrho hauv zej zog. Nyob rau hauv lub koom haum ntawm Otolaryngology. AI Kolomiychenko, kws kho mob ua tiag tiag txuj ci tseem ceeb.
Kev kho phais mob yuav tsim nyog rau cov kab mob hauv nruab nrab pob ntseg, mob otitis, thaum muaj kev puas tsuaj rau lub xuab zeb (qhov tob hauv) - qhov tsim ntawm lub qhov nyob hauv. Peb kho cov defects ntawm lub phov tympanic thiab, yog tias tsim nyog, txawm recreate nws dua. Peb siv ib qho ntawm lub phaj ntawm cov leeg nqaij thiab ua ib daim ntawv mem tes tshiab ntawm nws. Txhim kho nyob rau hauv qhov chaw ntawm lub puas, nws ces ua tiav nws cov functions.
Dab tsi ua rau puas tsuaj rau qhov mob hnyuv?
Feem ntau ua rau kev hnov lus tsis meej, uas yog ib qho nyuaj rau kev kho, yog qhov mob ntawm cov pob ntseg hauv nruab nrab, thiab qhov ntau tshaj plaws, uas yog cov neeg raug mob ntawm tus kheej, yog qhov cwj pwm ntxuav lub pob ntseg nrog ib tus pas ntxuav tes, uas tuaj yeem ua rau raug mob, uas ua rau mob. Txij lub sij hawm, qhov kev raug mob no ua rau qhov tsim ntawm lub qhov.
Thiab yuav ua li cas thiaj li ntxuav koj pob ntseg?
Siv cov paj rwb los tu lub qhov muag pob ntseg sab nraud, tab sis tsis muaj tob tob rau hauv pob ntseg. Txwv tsis pub, koj yuav thawb tshuaj rau lub membrane, thiab tsuas yog ib tus kws kho mob tshwj xeeb tuaj yeem tau txais los ntawm muaj.
Peb lub pob ntseg muaj peev xwm ua rau nws tus kheej-huv. Thaum lub sij hawm lub zog ntawm cov leeg nqaij, lub sab nraud ntawm pob ntseg kwg mus, uas txuas nrog lub puab tsaig sab nraud. Cov ntawv pov thawj nkag los rau hauv cov lus tsa suab, thiab cov phlu qaij raug thawb tawm. Tshaj tawm qhov tsis tseem ceeb rau koj yuav tsum tsis txhob ua - xws li kev sim yuav xaus lus phem heev. Yog tias ib tus phuam faj tsim, koj xav tau kev pab ntawm ib tus kws khomob tshwjxeeb. Lub pob ntseg yog ntxuav los yog rub tawm nrog lub cuab tam tshwj xeeb.
Qee cov neeg muaj mob hauv pob ntseg kho ntawm nws tus kheej. Kuv tuaj yeem ua li no tsis muaj kev cuam tshuam rau kuv tus kheej?
Qhov no yuav tsum tsis txhob ua . Piv txwv li, koj tuaj yeem poob ib yam dab tsi hauv koj lub pob ntseg ntawm random. Mob plab raug mob raws li lub tswv yim qhia los ntawm tus kws kho mob otolaryngology. Qee cov tshuaj muaj cov tshuaj tua kab mob ntawm cov tshuaj lom, tsis siv los ntawm kev siv ua rau ib nrab lossis tsis hnov lus tsis zoo. Qhov no tshwm sim thaum muaj kev pleev xim (lub qhov nyob hauv daim nyias nyias). Cov nyiaj no yog siv nrog lwm tus mob otitis nkaus xwb yog tias daim nyias nyias tag nrho. Yog tias tus kab mob otitis media yuav tshwm sim, nws yog txaus ntshai! Koj tsis tuaj yeem boron boric cawv los yog camphor roj tsis tau tus kws kho mob cov tshuaj - cov tshuaj no kuj muaj ntau cov kev tsis sib haum. Nrog ceev faj, ib tug yuav tsum tau ua raws li tib neeg txoj kev kho mob. Piv txwv li, txhua xyoo peb kho qhov yuav tshwm sim ntawm kev kho mob nrog tswm ciab: lawv ntes ze ntawm lub pob ntseg, cov quav nkag mus rau hauv pob ntseg thiab ua kom nruj nrawm nrawm. Nws tsuas yog ua tau rau kev phais.
Qee lub sij hawm ib tug neeg yws yws ntawm kev hnov lus, tab sis nws yeej tsis tau raug mob ntawm otitis.
Qhov no tshwm sim, piv txwv li, nrog rau cov kab mob otosclerosis. Mob hlab ntsha tawg - lub pob txha me tshaj - los ntawm kev muaj mob vim kev puas tsuaj ntawm ossicle ntawm sab hauv pob ntseg. Yog tias tsuas yog qhov auditory ossicle puas ntsoog, lub rooj sib hais tuaj yeem raug txum tim rov qab los tau. Tab sis thaum lub tshuab auditory kuj raug kev nyuaj, ib qho khoom siv rau kev xav tau.
Yuav ua li cas yog lub lag luam mus thiab ntev npaum li cas yog nws mus?
Nrog kev poob ntawm kev mloog lus, kev kho mob tseem ceeb, nrog rau kev phais. Kev phais kev kho yog siv los ntawm kev siv lub tshuab tsom iav, los ntawm pob ntseg pob ntseg (ib pob txha hauv pob txha 4 cm hauv qhov tob thiab tsawg dua 1 cm ntawm qhov dav). Tus kws phais neeg ua hauj lwm ua tiav cov haujlwm no rau 15-20 feeb. Twb tau nyob rau hauv lub rooj khiav hauj lwm lub rooj, tus neeg mob pib hnov.
Cov neeg nyob hauv lub nroog loj muaj kev sib ntxiv rau ntawm kev sib hais. Tshaj li nws yog fraught?
Tom qab lub suab nrov tis, tab sis nws tsis yog li siab, siab nrov. Suab paj nruag hauv discotheques, tsos cov ntim nrog ntau lub suab, hauv pob ntseg pob ntseg yog nruj heev heev rau txoj kev xav rau lub ntsej muag. Muab cov lus tso rau loj lub mloog uas muaj lub thawv cua txias. Tom qab ib lub pob khaus khaus ntawm lub suab nrov, lub qab haus huv siv sij hawm kom zoo. Yog tias koj tsis tuaj yeem tawm tsam lub tswb pob ntseg nrog nrov nrov, nws, thaum kawg, yuav tsis sawv: yog li koj tuaj yeem poob koj lub rooj sib hais. Nws yog ib qho tseem ceeb kom to taub qhov no nyob rau hauv lub sij hawm thiab siv cov kev ntsuas tsim nyog.
Yav dhau los, tus menyuam uas yug tsis muaj lub rooj sib hais tau tuag tas rau kev lag ntseg tag nrho. Hnub no koj muab cov me nyuam no zoo siab los mloog. Ntev npaum li cas koj tau ua haujlwm zoo sib xws hauv koj lub koom haum? Thawj cochlear implantation nyob rau hauv Soviet Union tau ua nyob rau hauv 1991. Ua los ntawm nws tus xibfwb Sushko, thiab kuv, raws li ib tug kws phais pib, pab. Txij thaum ntawd los, txog 250 kev pom zoo tau ua nyob hauv Ukraine. Hauv lub ntiaj teb no, muaj 12-20 cov haujlwm zoo li ib lab cov pej xeem. Muaj nqis ntawm kev coj cwj pwm yog Croatia, qhov lag ntseg cov me nyuam tau pab thoob plaws hauv lub tebchaws. Sai li sai tau thaum tus me nyuam nrog tus lwm tus neeg yug los, tus neeg teb xov tooj ntawm tes hu rau tag nrho cov neeg siv coj los tawm xwb $ 1 ib qho. Thaum kawg, qhov teeb meem no tau daws nyob hauv lub tebchaws. Kuv ntseeg hais tias nyob rau hauv Ukraine no kuj tau. Cov neeg tsis hnov lus tsis txaus siab yuav luag pab tsis tau rau hauv peb lub koom txoos, tab sis lawv yeej xav tau kev nkag siab thiab txhawb nqa. Ntau rau peb kev khuv xim, ntau tus lawv nyob twj ywm nrog lawv tus khaum, lawv tus kheej daws lawv cov teeb meem.
Dab tsi ua rau lub lag ntseg nrhiav?
Craniocerebral raug mob, uas ua rau muaj kev puas tsuaj rau lub ntsej muag, cov kab mob sib kis. Hauv cov tib neeg uas tau hnov lag ntseg, qhov muaj feem xyuam rau qhov kev rov sib hais plaub rov qab muaj siab heev. Lub sij hawm rov qab rau lawv kis tau sai heev: tom qab ob peb lub hlis lawv tuaj yeem txawm sib tham hauv xov tooj. Hauv peb lub tsev kho mob, lwm cov teeb meem txuas nrog pob ntseg microsurgery yog tau hais, uas cuam tshuam rau thaj chaw ntawm otolaryngology thiab neurosurgery. Piv txwv, kiv taub hau, pob ntseg pob ntseg. Peb kuj ua rau lub ntsej muag lub paj hlwb, ua rau nws tom qab kev puas tsuaj rau cov qog.
Vim li cas lub suab nrov hauv pob ntseg?
Vim yog ua kom txob voos lossis qua tshaj ntawm lub pob ntseg auditory los yog lub kwjhwm auditory - rau kev puas tsuaj hauv lub cochlea. Nyob ntawm seb yog vim licas thiaj li ua rau cov suab nrov nrov, kev kho mob yog ua nyob rau hauv lub caj pas neurological, los yog nrog peb. Lub rooj sib hais yog ruptured hauv hlav rau ntawm lub auditory lossis vestibular qab haus huv. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tus neeg mob, nrog rau kev hnov lus zoo, loses tshuav, nws hloov kev hloov, nws lub ntsej muag hais lus raug kev txom nyem. Nyob hauv cov rooj plaub no, lub lag luam raug pom. Tshem tawm ntawm cov qog peb ua los ntawm cov pob txha ntawm lub pob ntseg ntawm lub pob ntseg (hauv qhov txawv ntawm cov neurosurgeons, uas ua trepanation ntawm pob txha, qhib lub posterior cranial fossa). Peb txoj kev nkag yog tsis tshua muaj kev puas tsuaj. Txij li thaum xyoo tas los, nrog qhib nyob rau hauv Ukraine ntawm thawj lub chaw kho mob hauv teb chaws Europe, nws tau ua tau mus thov lwm txoj kev ntawm kev kho cov qog - tus cyberknife uas raug rhuav tshem cov qog nrog gamma rays tsis raug mob hlwb thiab noj qab haus huv ntaub so ntswg. Qhov no yog nyob deb ntawm cov niaj hnub siv tshuab tam sim no. Nyob rau hauv St. Petersburg thiab Moscow, nrog xws li pov thawj, ib tug gamma riam yog siv.
Nws puas tuaj yeem tiv thaiv lub rooj sib hais?
Kev ceeb toom lub suab hauv lub rooj sib hais, tam sim ntawd mus rau tus kws kho mob. Nws yuav pom tias yog vim li cas thiab sau txoj kev kho kom haum. Nyob rau ntawm lub rooj sib hais tuaj yeem pom tias tawg, mob ntshav qab zib, mob siab, mob nyhav, hemorrhage, organic brain pathology, hlav. Kev hnov mob hauv lub hnub nyoog laus tsis yog ib qho kab mob, tab sis qhov tshwm sim muaj hnub nyoog hloov hauv lub cev. Yog li ntawd, rau txhua lub hnub nyoog muaj ib qho kev ua duab audiometric. Cov neeg dhau 60 xyoo nrog kev hnov lus yuav tsum tsis txhob yig siv cov khoom siv kev hnov lus.
Cov tswv yim dab tsi yog qhov tseem ceeb hauv lub caij ua luam dej tom ntej?
Nyob rau hauv lub caij ntuj sov, otitis externa, fungal kab mob feem ntau tshwm sim. Tom qab tawm hauv dej, tsis txhob maj mus rau hauv ib tug tuab duab ntxoov ntxoo, yog li tsis mus rau overcool koj lub pob ntseg. Tom qab lub pas dej ua ke, siv lub tshuab da dej sov so - ib lub cua daj cua dub thiab cua sov thaj chaw muaj qhov mob.
Lub koos pis xov tuaj yeem tiv thaiv nrog lub paj rwb, smeared nrog roj av jelly los yog roj qab rog, los yog cov khoom siv tshwj xeeb. Tab sis tsis txhob mus nqa deb! Piv txwv li, kuv ib zaug kom txuag tau ib tug poj niam, thaum da dej, nws xuas pob ntseg nrog cov zom hniav. Yog li ntawd, nws yog tsim nyog los extract xws li ib tug zoo ntawm "tiv thaiv" surgically. Nws yog qhov zoo uas peb tau tswj kom tsis txhob ua kom puas tsuaj hauv tib lub sijhawm.