Qhov Wounds: Thawj pabcuam rau qhov txhab

Lub qhov txhab yog ib qho tsis haum los yog ua txhaum txoj cai ntawm daim tawv nqaij. Lub qhov txhab tuaj yeem tshwm sim los ntawm lub cev, tshuaj lom neeg los yog thermal, thiab muaj peev xwm tiv thaiv tau ib qho keeb kwm ntawm qee yam kab mob los yog kev puas hlwb. Cov neeg ua haujlwm kho mob muaj xws li txav (khawb), kua muag los yog txiav, tom tas thiab cov nqaij tov (punctured lossis rab phom). Ib qho kev phais mob yog ib hom tshwj xeeb ntawm lub qhov txhab uas yog txhob txwm siv rau hauv cov kev mob. Wounds, thawj pabcuam rau qhov mob - lub npe ntawm peb qhov kev luam tawm.

Sibtham

Kev mob nyhav, qhov txhab, lossis cov tub ntxhais hluas tuaj yeem nrog lub sij hawm ntev ntawm cov nqaij mos rau cov pob txha pob txha; Cov choj txuas ntawm bedsore formations yog lub sacrum, lub duav thiab luj taws. Cov kev txuam no txwv cov kab mob hauv cov tawv nqaij thiab cov ntaub so ntswg, uas tuaj yeem ua rau muaj kev tuag loj heev thiab cov nqaij mos. Cov txheej txheem ntawm kev sib tw ntawm cov nqaij mos pib tshwm sim thiab maj mam nce. Tej zaum nws yuav siv li ob peb hnub ua ntej tus nqi ntawm cov nqaij mos tau pom tseeb. Qhov tob ntawm decubitus yuav txawv ntawm millimeters mus rau ob peb centimeters mus txog kev puas tsuaj ntawm cov leeg thiab cov pob txha. Cov kab mob tsis zoo yog tsim, raws li txoj cai, rau cov laus thiab tsis muaj zog cov neeg mob uas tsis tuaj yeem txav tom qab kev phais, thiab cov neeg mob cov neeg raug mob ntawm txhua hom mob leeg lossis mob paj hlwb. Kev sib txoos tsis tuaj yeem kho cov kev kho mob kom zoo, yog li ntawd txoj haujlwm tseem ceeb yog los tiv thaiv lawv. Cov neeg mob muaj feem yuav tsim tau cov txaj me nyuam tsim nyog yuav tsum pw rau hauv ib lub txaj tshwj xeeb uas muab qhov tsawg dua ntawm cov teeb meem; txhua hom kev hauv ncoo pab hloov txoj haujlwm ntawm tus neeg mob hauv txaj. Daim duab no qhia tau hais tias muaj tus kab mob tob hauv tus neeg mob lub qhov hnyav, nrog cov pob zeb necrotic (tuag). Yuav kom tiv thaiv cov txheej txheem ntawm disintegration thiab stimulation ntawm kho, tshuaj tua kab mob thiab, tejzaum nws, siv tshwj xeeb phais larvae yuav tsum tau. Ulcers ntawm qis extremities, txawm tias resembling bedsores, muaj ib txoj kev loj hlob txawv kiag li. Kwv yees li ntawm 80% ntawm lawv cov kev puas tsuaj rau lub plhaub taum ntawm lub vev lub tshuab ntawm qhov chaw pov tseg sab nraud, uas ua rau cov kua tawm ntawm cov nqaij tawm tuaj thiab yuav kawg ua rau mob raum (trophic ulcers).

Kev kho mob

Lub ntsiab ntawm kev kho mob ntawm trophic yog siv ntawm sab nraud compression ntawm qis extremities nrog kev pab los ntawm elastic bandages los yog compression linen. Cov kev ntsuas no pab kom cov ntshav rov qab mus rau lub plawv, tiv thaiv kev tso dej ntawm lub pob tawb thiab lub tshuab ci ntsa iab.

Ischemic kab mob

Hauv feem me me ntawm cov neeg mob, ischemia ntawm cov nqaij tawv sab qis yuav ua rau mob plab, ua rau lub sijhawm (thaiv) ntawm cov hlab ntsha. Yog tias cov ntshav tso rau hauv cov hlab ntsha no txo ​​qis qis dua, cov ntaub so ntswg tsis tau txais cov pa oxygen thiab cov khoom noj kom txaus thiab tuag taus. Thaum mob hnyav, yog tias txoj kev kho cov ntshav hloov los ntawm kev phais tsis tau, tus neeg mob yuav raug teeb meem nrog txoj kev poob lossis ib qho tag nrho. Wounds ntawm tag nrho cov hom muaj tej yam nta: nyob rau hauv lub plawv ntawm lawv zoo pw dag tib lub cellular mechanisms; tej qhov txhab yuav kis tau tus kab mob. Kev mob hlab ntaws thiab lwm yam mob txhab zis yog feem ntau raug kaw los ntawm kev ywj pheej - cov txheej txheem muaj nyob rau hauv cov theem ntawm lub qhov txhab los ze zog ua ke thiab txuas nrog cov khoom siv lub plhaub. Dua li ntawm qhov tseeb tias qhov mob hnyav tshaj plaws thiab qhov mob yuav raug kaw nrog kev siv cov tawv nqaij grafts, feem ntau, kev kho ntawm cov kab mob tsis zoo ntawm qhov qis qis thiab qhov siab tawm yog ua los ntawm "kev nruj nrab". Lub qhov txhab yog rub nrog ib tug tshwj xeeb bandage, uas maj germinates nrog ib tug granulation (kho) ntaub so ntswg. Qhov kawg ntawm cov txheej txheem no, cov tshiab tsim epithelium (daim tawv nqaij) pib loj hlob ntawm cov ntug ntawm lub qhov txhab rau nws qhov chaw kom txog thaum nws kaw tag nrho ntawm cov ntaub so ntswg thiab rov qab kho kom zoo dua ntawm daim tawv nqaij. Cov qhov mob loj heev yuav raug kaw nrog daim tawv nqaij ntawm cov tawv nqaij, uas yog, hloov qhov chaw ntawm cov tawv nqaij noj qab nyob zoo rau qhov chaw. Qhov kev rho tawm ntawm cov kab mob ntawm lub qhov txhab tsis yog nyob ntawm nws tus kheej ib qho kev tshwm sim ntawm qhov muaj tus kab mob, vim qhov raug mob ntawm cov kab mob sai sai los ntawm cov kab mob ntawm ntau qhov chaw. Qhov tshwm sim ntawm cov kab mob sib kis kab mob ntawm lub qhov ncauj nyob ntawm ntau yam, xws li:

• ntau cov kab mob;

• kev muaj peev xwm ntawm microbes ua rau mob;

• lub peev xwm ntawm lub cev qhov kev tiv thaiv kom kov yeej tau tus kab mob.

Ua kom raug mob

Kev ua rau lub qhov txhab muaj mob yog siv ob qho kev ua thiab kev ua haujlwm, nrog rau kev sau tshuaj tua kab mob (thaum qhia) thiab hnav khaub ncaws uas siv cov khoom tsim nyog (uas tej zaum yuav muaj qee cov tshuaj tua kab mob). Kev pom zoo ntawm cov tshuaj pleev cov tshuaj tua kab mob yog qhov tsis zoo, vim hais tias nws tuaj yeem ua rau muaj kev tsis haum siab los yog ua rau cov kab mob uas tiv taus (resistant) ntawm cov kab mob. Cov khoom siv hnav khaub ncaws no feem ntau ua rau txoj hauv kev xws li tuav cov dej noo noo nyob rau hauv lub qhov txhab; qhov no tiv thaiv ntxiv kev puas tsuaj thiab txhawb nqa kev loj hlob ntawm cov ntaub so ntswg tshiab. Thaum tsis tsim nyog los tiv thaiv kab mob, txoj kev loj hlob ntawm cellulite (kab mob ntawm cov ntaub so ntswg), uas tsim kev txaus ntshai ntawm kev nkag mus ntawm microbes rau hauv cov ntshav (bacteremia thiab septicemia).