Tib neeg raug tus kab mob viral hepatitis tshwm sim feem ntau thaum muaj hnub nyoog yau. Tias yog vim li cas qhov teeb meem no thaum tus kab mob siab B thaum cev xeeb tub tau kuaj pom tus poj niam thawj zaug, tsis yog tsawg. Qhov tseeb, qhov zoo tshaj plaws yog thaum qhov kev sim rau cov cim ntawm tus kabmob siab kabmob vwm tshwm sim nyob rau theem ntawm kev npaj xeebtub. Txawm li cas los xij, hauv lub neej tiag tiag, txoj kev kuaj mob ntawm tus kab mob siab kis tus kab mob siab feem ntau yog tawm tsam tus keeb kwm ntawm kev xeeb tub. Hauv qhov teeb meem no, tus kws kho mob ob-pojniam kws kho mob, tus kws kho mob kis tus kab mob thiab tus poj niam nkawm yuav tsum sib tham txog qhov teeb meem no ua ke thiab daws cov teeb meem.
Yog hais tias muaj kab mob siab hom kab mob tau tshwm sim nyob rau theem ntawm kev npaj rau tsev neeg, qhov kev xav tau thiab kev kho mob sai sai ntawm kev kho kab mob siab kab mob viral ces ntxiv nrog cov kws kho mob tshwj xeeb. Nyob rau tib lub sijhawm, ib tug yuav tsum tau pib los ntawm qhov yuav zoo ntawm kev kho, qhov tseeb tiag ntawm qhov zoo ntawm kev kho mob thaum cev xeeb tub. Thiab nws yog qhov tsim nyog los cuam tshuam tag nrho cov no nrog qhov yuav tsum tau ncua lub cev xeeb tub rau ib lub sij hawm twg - mus txog rau ib lub xyoos tom qab kev ua tiav ntawm kev kho.
Mob ntawm kab mob siab rau thaum lub sijhawm cev xeeb tub
Ib qho ntawm txoj kev txhawj xeeb ntawm kab mob siab B thaum cev xeeb tub yog qhov kev ntshai ntawm tus mob intrauterine ntawm tus me nyuam hauv plab. Vertical kis tau tus mob (kis ntawm tus kab mob ntawm niam los rau ntawm tus me nyuam) yog ua tau nrog ntau hom kab mob siab hom kab mob hauv lub cev etiology thiab txawv ploj. Feem ntau, kab mob siab B mob tshwm sim thiab muaj tsawg dua C. Tus kab mob ntawm tus me nyuam muaj tus kab mob siab viral hepatitis A lossis E tej zaum tsuas yog ua tau raws li lub caij yug thaum nws muaj kab mob siab heev hauv niam. Yog tias tus mob khees-xaws intrauterine ntawm lub fetus tshwm sim nyob rau hauv cov theem thaum ntxov ntawm cev xeeb tub, nws yuav luag txhua zaus ua rau qaub ncaug. Nws tsis muaj peev xwm cuam tshuam txog txoj haujlwm no. Yog li ntawd lub cev "culls" lub cev tsis muaj peev xwm. Thaum ib tug me nyuam mos muaj tus kab mob tom qab thaum cev xeeb tub, tus poj niam yug me nyuam tab sis muaj tus kab mob uas muaj sia nyob, thiab qee zaum twb nrog qhov tshwm sim ntawm tus kab mob uas tau tsim los lawm. Nws kwv yees li ntawm 10% ntawm cov me nyuam mos yug los ntawm leej niam uas muaj tus kab mob siab B muaj peev xwm kis tau rau hauv kev kis mob qog. Thaum muaj tus kabmob siab hom kabmob hauv lub cev, tus kabmob muaj peev xwm twb tau txog 90% ntawm cov menyuam mos. Tias yog vim li cas lub ntsiab lus ntawm cov cim rau kev luam ntawm tus kab mob thiab nws cov naj npawb hauv cov ntshav (viral load) tseem ceeb heev. Qhov no tseem ceeb heev nyob rau hauv qhov kev txiav txim siab thib ob thiab thib peb ntawm cev xeeb tub, uas cia koj ntsuam xyuas txoj kev pheej hmoo ntawm kev loj hlob tom qab ntawm tus kab mob siab hauv tus me nyuam yug tshiab. Feem ntau, tus kab mob kis tau ncaj qha thaum lub caij yug los yog tom qab thaum lub sij hawm tom qab ntawd, thaum leej niam cov ntshav kis tau los ntawm kev yug me nyuam los ntawm kev yug me nyuam mus rau ntawm daim tawv nqaij. Qee zaus qhov no tshwm sim thaum tus me nyuam nqos cov ntshav thiab amniotic kua ntawm niam thaum lub sijhawm yug.
Yuav ua li cas tiv thaiv tau tus kab mob ntawm tus menyuam
Txhawm rau tiv thaiv tus kab mob hauv tus me nyuam, lub luag hauj lwm tseem ceeb yog ua los ntawm kev sib tw ntawm kev yug. Txawm li cas los, tseem tsis tau muaj qhov tseeb ntawm kev tswj ntawm cov poj niam cev xeeb tub uas tau kis tus kab mob siab B. Muaj ntau cov ntaub ntawv tias qhov yuav kis tau tus kab mob ntawm tus me nyuam tsawg zuj zus thaum lub sij hawm uas tau teem cia rau hauv plab. Txawm li cas los xij, qhov tseeb no tsis yog qhov pom ntawm lub ntiaj teb. Txawm tias tsis muaj cov ntsiab lus meej meej ntawm cov kev ua haujlwm ntawm cov poj niam uas muaj tus kab mob siab, qhov kev xa los ntawm kev mob qog (Caesarean section) tsuas pom zoo rau qhov siab ntawm viral load. Nws kuj yog ib qho tsim nyog thaum ib tus poj niam tuaj yeem kis kab mob ntau hom kab mob siab. Txij thaum lub cev xeeb tub, tiv thaiv kab mob siab B tiv thaiv tau los ntawm kev txhaj tshuaj tiv thaiv thiab kev npaj kev txhaj tshuaj ntawm immunoglobulin, kev tswj ntawm kev ua haujlwm hauv ib tug poj niam uas muaj tus kab mob siab viral yog txhais tau tias nyob hauv tus niam tsis tau yug hauv yug menyuam. Tsis muaj kev tiv thaiv ib tug me nyuam los ntawm tus kab mob siab kab mob siab thaum lub caij yug menyuam ua rau pauv plab ntses tom qab yug menyuam. Txhawm rau tiv thaiv kev tsim kab mob siab hom mob hauv cov me nyuam mos, kev txhaj tshuaj tiv thaiv ua tiav, tsim kom muaj lub cib fim tiv thaiv kab mob ntawm tus kab mob siab B thiab lwm hom kab mob. Cov menyuam yaus ntawm cov neeg muaj kab mob yuav tsum tau txhaj tshuaj tiv thaiv ib zaug, uas yog, lawv txhaj nrog gamma globulin nrog rau txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob siab B. Kab mob kev tiv thaiv nrog cov tshuaj tiv thaiv hyperimmune anti-globulin yog nyob hauv chav xa khoom. Txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob siab siab yog pib ntawm thawj hnub tom qab yug me nyuam thiab tom qab ib thiab rau lub hlis, uas muab kev tiv thaiv kab mob hauv 95% ntawm cov me nyuam mos.
Yuav kom daws tau qhov teeb meem ntawm ib tug me nyuam ntawm ib leej niam uas tau muaj kab mob siab thaum lub sij hawm gestation, nws raug nquahu kom coj mus sim kuaj ntshav rau kev muaj kab mob viral antibodies. Yog tias cov tshuaj tiv thaiv hauv tus me nyuam yug tshiab hauv thawj peb lub hlis hauv lub neej, qhov no qhia tau tias tus mob intrauterine. Kev kho mob ntawm cov txiaj ntsig ntawm tus menyuam qhov kev kuaj rau kab mob siab hom kab mob siab (hepatitis virus) yuav tsum tau ua nrog kev ceev faj, vim tias ntau tus niam txiv tuaj yeem kuaj tau txog li 15-18 lub hlis. Qhov no tsim ib daim duab cuav ntawm tus me nyuam tus mob thiab ua rau tsis tsim nyog los kho nws.
Kuv kis puas tau tus kab mob nrog rau kev pub niam mis?
Qhov tseem ntawm kev pub niam mis yog nyob ntawm tus kab mob ntawm viral mob siab. Nws ntseeg tau hais tias qhov txiaj ntsig ntawm kev pub niam mis rau txhua qhov teeb meem ntau dua qhov kev pheej hmoo ntawm kev kis tus kab mob rau tus me nyuam. Qhov tseeb, qhov kev txiav txim siab hais txog kev pub noj mis tsis pub mis rau tus me nyuam tsuas yog leej niam tau noj. Cov teeb meem loj ntxiv muaj ntau yam kab nrib pleb puag ncig cov txiv mis los sis qhov hloov ntawm lub qhov ncauj ntawm tus menyuam mos. Cov menyuam uas yug los ntawm ib leej niam, muaj tus kab mob siab B, tuaj yeem kuaj xyuas tau yog tias lawv tau txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub sijhawm. Nyob rau hauv txhua rooj plaub, kev pub mis niam nrog tus kab mob siab kab mob siab poj niam nyob hauv ib tug poj niam tsuas yog ua tau raws li kev cai nruj heev ntawm txhua txoj cai kev tu cev thiab tsis muaj kev qaug zog hauv niam.