Cov kab mob hauv chaw tso zis hauv cov poj niam cev xeeb tub tau muab faib ua peb pawg:
• bacteriuria - muaj kab mob hauv cov kab mob urinary;
• kis mob ntawm qis qis dua ntawm daim kab mob urinary (cystitis, urethritis);
• kis tau tus kab mob hauv siab (pyelonephritis).
Cov poj niam txom nyem ntawm pyelonephritis 5 zaus ntau dua li cov txiv neej, thiab poob rau hauv lawv cov kev ua me nyuam. Vim li cas? Ib feem ntawm qhov kev txhaum yog lub zog ntawm tus poj niam lub cev: qhov muaj lub qhov zis luv thiab dav zis qhib rau ntawm qhov chaw mos (piv txwv li cov kab mob kis tau yooj yim dua). Ntxiv mus, thaum lub sij hawm ob theem ntawm kev coj khaub ncaws thiab thoob plaws lub sij hawm gestation, kev hloov ntawm lub cev muaj nyob rau hauv cov zis tawm ntawm cov poj niam, uas kuj ua rau cov kab mob tsis muaj zog.
Nws tau pom tias qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov kab mob khees xaws yog siab dua rau cov poj niam:
• yug thawj zaug yug thaum muaj hnub nyoog 28-30 xyoos;
• yug me nyuam ntau;
• cov neeg uas tau muaj cov kab mob no ua ntej;
• cov neeg mob ntshav qab zib mellitus;
• muaj anatomical abnormalities lossis muaj kev puas tsuaj ntawm txoj hlab nti.
Raws li koj paub, lub nra hnyav yog yuam rau ntawm ob lub raum thaum cev xeeb tub - lawv cov hauj lwm yuav siv qhov chaw zoo heev. Lawv yuav tsum tshem tawm ntawm lub cev cov khoom ntawm lwj thiab pauv tsis tsuas yog tus poj niam nws tus kheej, tab sis kuj ntawm nws loj hlob tus me nyuam. Txawm li cas los xij, tsis saib nws, cev xeeb tub tsis ua rau muaj kev hloov hauv ob lub raum thiab lawv tiv kev ua haujlwm. Hauv lub hli dhau los ntawm kev xeeb tub, yuav muaj kev pom ntawm cov protein - qhov no yog thawj qhov teeb meem hais txog qhov tshwm sim ntawm kev mob gestosis.
Asymptomatic bacteriuria
Nws yog kuaj los ntawm kev pab los ntawm cov zis tsom rau hauv 2-7% ntawm cov poj niam cev xeeb tub, tab sis nws tsis yog clinically pom (li no lub sij hawm "asymptomatic"). Qhov kev kuaj mob txhais tau hais tias muaj cov kab mob kheev muaj nyob rau hauv txoj hlab ntws tso zis. Dua li ntawm qhov tsis tuaj yeem pom daim duab, asymptomatic bacteriuria thaum lub sij hawm cev xeeb tub (hauv 20-30% ntawm tus neeg mob) cuam tshuam kev tsim cystitis thiab pyelonephritis thiab yuav tsum tau kho.
Acute cystitis
Hom kab mob ntawm txoj hlab tso zis thaum lub caij nws cev xeeb tub tsis yooj yim rau kev pom tseeb hauv cov kev mob tshwm sim ntawm tus mob mob hnyav: sai, mob zis. Nyob rau hauv cov ntawv nyeem nrov tam sim no luam tawm ntau ntau tswv yim txog yuav ua li cas tiv nrog no kev puas tsuaj. Los tua cov txheej txheem inflammatory, tau kawg, koj ua tau. Tab sis qhov no ua tsis tau tiav, tshwj xeeb tshaj yog cev xeeb tub! Kev kho mob tsis yooj yim yog yooj yim nkag rau hauv ib daim ntawv ntev. Tsis tas li ntawd, raws li nrog asymptomatic bacteriuria, nrog cystitis, nws yog ib qho ua tau kom nce kab mob mus rau ob lub raum thiab tsim pyelonephritis.
Mob pyelonephritis
Hauv qhov ua kom mob focal qhov mob ua kom mob, qhov nqaij ntub ntawm ob lub raum thiab lub tais-thiab-pelvic system raug cuam tshuam. Ib qho teeb meem loj heev ntawm kev xeeb tub (thaum lub sijhawm no tus kab mob hu ua gestational pyelonephritis). Nws muaj peev xwm nce tau mus txog txoj kev loj hlob ntawm urosepsis thiab ua rau yug ntxov ntxov.
Nws tshwm sim hauv ntau dua 12% ntawm cov poj niam cev xeeb tub (feem ntau ntawm tus me nyuam thawj). Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, muaj teebmeem rau lub sijhawm uas cev xeeb tub thiab ncaj qha rau tus menyuam - feem ntau yog nrog gestosis, ua rau tsis tuaj yeem hloov, kev loj hlob ntawm fetal hypotrophy, placental placental insufficiency.
Ua rau thiab pathogens
Qhov kev txiav txim siab hauv txoj kev loj hlob ntawm cov kab mob urinary hauv cov poj niam cev xeeb tub yog ua los ntawm ob pab pawg ntawm yam tseem ceeb - anatomical thiab hormonal. Pib ntawm lub asthiv thij 7, muaj cov kabmob physiological - yog ib qho kev nthuav dav ntawm calyx thiab pelvic system thiab cov hlwv. Yog li, lub cev sim ua kom haum rau kev nce hauv cov kua hauv lub cev. Lub ntim ntawm lub tso tawm muaj peev xwm siab txog 200 ml, uas yog muaj kev cuam tshuam rau kev ua txhaum ntawm cov qaub ncaug, nws cov retention nyob hauv txoj hnyuv, i.e. cov dej num zoo rau kev tshwm sim ntawm cov kab mob bacteriuria.
Lub tsev me nyuam maj mam nce hauv ntim, hloov qhov chaw ntawm lub zais zis vim nws cov deformation thiab nyem. Lub qhov quav ntawm lub qhov quav thiab qhov chaw mos, nrog rau cov poj niam cev xeeb tub (muaj piam thaj hauv cov zis) muaj nyob rau hauv cov poj niam cev xeeb tub, ua kom yooj yim dua ntawm qhov zis thiab kis tau tus kab mob los ntawm txoj kev rov mus. Cov tshuaj hormone qib siab ua rau txo tus kab mob ntawm cov kaus hniav, uas yuav ua rau muaj kev ua txhaum ntawm cov hlab ntsha.
Tag nrho cov kev hloov no thaum lub sij hawm muaj menyuam hauv plab muaj peev xwm pib rau ib lub sijhawm ntawm 8 lub limtiam thiab ncav nws qhov kawg ntawm 18-20 lub lis piam, tuav tseg nws cov cim rau lwm 2-3 lub lis piam tom qab yug me nyuam. Thaum pib ntawm ib nrab ntawm cev xeeb tub, qhov ua txhaum ntawm cov zis tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev zawm ntawm txoj hlab ntsha nrog rau lub tsev menyuam loj hlob tuaj. Txoj hnyuv ntxwm tau los kuj ua tau ib qho varicose dilated, thicker thiab luv ntawm txoj kev zes qe menyuam. Cov lus muaj tseeb no piav qhia txog qhov tshwm sim feem ntau ntawm cov kab mob pyelonephritis.
Tus poj niam cev xeeb tub hauv tus kabmob urinary muaj kabmob hauv cov pojniam xeebtub thiab cov pojniam tsis yog txivneej yog E. coli (80-90% ntawm tus neeg mob), tabsis kuj muaj lwm yam kabmob Gram-negative tsis hais xws li Proteus thiab Klebsiella. Gram-positive bacteria yog cov tsawg dua. Nyob rau hauv cov poj niam thaum cev xeeb tub, txoj kev mob siab rau hauv ob lub raum tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov kab mob hu ua genus Candida. Lub luag hauj lwm tseem ceeb hauv kev cuam tshuam ntawm pyelonephritis tseem ua si los ntawm mycoplasma, ureaplasma, trichomonads, thiab nyob rau hauv 20% ntawm cov neeg mob microbial koom haum.
Endotoxins of Escherichia coli ua rau sclerosis ntawm lub plab zuj zus, ib daim npog ntawm lub raum thiab cov ntaub so ntswg pericardial cuam tshuam. Kev kis mob los ntawm prostate yog ib hom kev rov ua dua, pob zeb tsim thiab cov ntsiab lus qis ntawm cov qe ntshav dawb nyob rau hauv cov zis vim lawv qhov kev puas tsuaj los ntawm cov kab mob ntawm cov kab mob. Tus mob gestational pyelonephritis los ntawm gram-negative flora yog mob hnyav tshaj plaws, nrog rau cov kab mob hauv siab thiab septicemia.
Tus kab mob pyelonephritis ua li cas?
Txoj kev kuaj kab mob ntawm tus kab mob yog raug cuam tshuam los ntawm txoj kev kis tus kab mob. Yog tias qhov no yog ib qho kev hematogenous (nrog cov ntshav khiav), feem ntau cov tsos mob ntawm tus kab mob mus. Yog tias qhov no yog txoj hlab tshuaj (ntawm cov zis), ces cov tsos mob hauv zos yuav yeej. Qhov tshwm sim ntawm mob pyelonephritis feem ntau yog tshwm sim li ob peb hnub tom qab exacerbations ntawm ntev tonsillitis los yog kev txheeb xyuas lwm yam kab mob focal (furunculosis, mastitis, thiab lwm yam). Tias yog vim li cas tus kab mob thiaj li tsis tuaj yeem kuaj tau sai. Muaj ib qho kev nce hauv kub, ua daus no, ua raws li kev tawm hws, mob taub hau, mob hnyav hauv sab nraub qaum, ntau zaus ntawm sab xis. Cov zwj ceeb yog tshwm sim los ntawm ib qho kev mob ntawm cov tsos mob: ua daus no, dysuric phenomena, mob hauv cheeb tsam chaw lumbar. Cov mob hnyav tuaj yeem ua rau kom nce, nrog txhua qhov kev nce siab hauv qhov kub thiab txias, peb tuaj yeem tham txog cov tsos mob tshiab pauv hauv cov kab mob. Disturbed los xeev siab, ntuav, mob ib ce thoob lub cev. Qhia txog tachycardia, dyspnea. Nrog rau txo qis ntshav siab, kab mob kuj yuav tsim tau.
Kev kho mob ntawm mob pyelonephritis
Nws yog ib qho nyuaj, ntev (4-8 lub lim tiam), tus neeg. Thaum sau txog kev siv tshuaj kho mob yuav tsum siv rau lub caij nyoog ntawm cev xeeb tub, qhov hnyav thiab ntev ntawm tus kab mob, kev ntsuam xyuas ntawm lub xeev muaj kab mob hauv lub plab thiab lub siab, tus neeg mob siab ntawm kev siv tshuaj yeeb thiab qhov uas lawv hloov mus ua mis. Nyob rau hauv lub mob theem ntawm tus kab mob, lub txaj so yog tsawg kawg yog 4-6 hnub. Thaum tus npaws tau dhau los, kev siv cov tshuaj tiv thaiv kab mob yog pom zoo kom thiaj li ua kom zoo dua ntawm cov zis.
Kev siv cov kev kho mob positional: 2-3 zaug ib hnub twg, lub hauv caug-lauj tshib rau 4-5 feeb; pw tsaug zog nkaus xwb nyob rau sab nraud, ntawm sab nraud ntawm lub cev mob. Tsis muaj kev noj haus tshwj xeeb nrog ntsev txwv. Yog tias tsis muaj kev xyuam xim, haus dej kom ntau, mus txog 2 liv rau ib hnub. Pom zoo cranberry kua txiv, raum tshuaj yej, infusions ntawm parsley, horsetail, cowberry - nroj diuretics thiab antiseptics. Muaj tshuaj ntsuab (tshwj xeeb tshaj yog cov yas), uas nyob hauv kev ua obstetrical yog qhov tseem ceeb hauv kev kho mob ntawm pyelonephritis thiab lwm yam kab mob ntawm txoj hlab tso zis.
Tsis ntev los no, herbal npaj kanefron ntawm lub tuam txhab German "Bionorica AG" tau nquag siv, muaj ib tug tag nrho complex ntawm kev ua. Ntawm lawv - antiseptic, anti-inflammatory, spasmolytic, antibacterial, diuretic. Kanefron yog siv los kho gestational pyelonephritis thaum cev xeeb tub. Nrog nws cov kev pab, lub exacerbation ntawm ntev pyelonephritis, kev kho mob ntawm urolithiasis, kev tiv thaiv ntawm nyuaj ntawm cev xeeb tub, uas entail ib tug ua txhaum ntawm lub xeev functional ntawm ob lub raum. Kanefron yog tsim rau lub sijhawm siv tshuaj tiv thaiv kab mob thaum lub sijhawm kho cov kab mob tua kab mob ntawm cov kab mob urinary thiab siv sijhawm ntev tom qab pib kho tshuaj nrog tshuaj tua kab mob. Tsis muaj kev phiv tshuaj dab tsi.
Qhov yuav tshwm sim ntawm cov kis mob
Thaum cev xeeb tub thiab txheej txheem ntawm tus me nyuam nws tus kheej, cov poj niam uas raug mob los ntawm pyelonephritis muaj qee yam ntxwv. 6% ntawm cov poj niam uas muaj mob pyelonephritis tom qab yug me nyuam, 25% muaj kev pheej hmoo ntawm kev yug ntxov, 44-80% muaj cov poj niam cev xeeb tub lig. Kev loj hlob cev xeeb tub thiab kev xeeb tub yog nyob ntawm seb qhov loj ntawm qhov tsis zoo ntawm lub raum, qhov mob hnyav ntawm tus kab mob.
Cov menyuam yug los feem ntau muaj ib co kab mob ntawm tus kabmob uas tau txais hauv chaw utero. Yog li cov kab mob ntawm ob lub raum nyob rau hauv leej niam muaj txiaj ntsim hauv kev siv lub raum kev loj hlob hauv tus menyuam (tsis muaj lub ncauj lus tsis muaj ntswg, lub tso zis hauv lub cev qhov quav). Fetal fetal hypoxia, hypotrophy, feem ntau ntsib, thiab ceev faj soj ntsuam ntawm tus me nyuam mos yog tsim nyog.
Nyob rau lub sijhawm tom qab yug tas, 22-33% ntawm cov pojniam uas tau xeeb menyuam gestational pyelonephritis tsim cov kab mob purulent-septic. Hauv 4, 12 thiab 14 hnub tom qab yug me nyuam, pyelonephritis tuaj yeem mob heev. Hauv 20% ntawm tus neeg mob tom qab yug tus mob, lub raum ua haujlwm kuj yuav tau qis dua.
Txog kev tiv thaiv thiab tso zis kab mob rau hauv cev xeeb tub
1. Npaj rau kev xeeb tub. Ceev faj, nruj heev, tshwj xeeb yog thaum yav dhau los tus poj niam muaj mob qog nqaij hlav hauv siab. Tus kws kho mob yuav qhia rau koj seb qhov twg koj xav kom dhau mus rau ob tus txij nkawm ua ntej xeeb me nyuam.
2. Ntxov ua ntej ntawm tag nrho cov foci ntawm tus kab mob nyob rau hauv lub cev.
3. Ib tug poj niam cev xeeb tub yuav tsum zwm npe nrog tus poj niam lub chaw kho mob sai li sai tau thiab thaum lub sij hawm tag nrho kev xeeb tub ua raws li tag nrho cov lus pom zoo ntawm nws tus kws kho mob, xeem ua ntej thiab siv lwm yam kev xeem. Kom muaj kev tiv thaiv los ntawm khaub thuas!