Cov hlab ntaws ntawm cov hlab ntws hauv cov me nyuam

Congenital fistulas tuaj yeem raug rho tawm los yog ua ke, feem ntau ua ke nrog atresia ntawm txoj hlab pas. Fistulas yog cov pob caws uas txuas nrog rau cov hlab pas ntawm txoj hlab pas lossis qhov anastomosis nrog txoj hlab pas (trachea, bronchi) los yog lwm qhov chaw ntawm lub qhov tawv nqaij (lwm qhov fistula ntawm txoj hlab pas). Kev rho tawm ntawm cov hlab ntaws ntawm cov hlab ntaws yog muab cais ua ib qho tsis tshua muaj tshwm sim los ntawm qhov no ntawm cov hnyuv. Feem ntau kawm thiab paub zoo tshaj yog cov hlab ntsws es nqus dej thiab cov hlab ntsws roj ntsha, muaj ntau hom kab mob ntawm txoj hlab pas ntawm txoj hlab pas: qhov ncauj esophagus thiab trachea muaj cov phab ntsa, qhov ntev ntawm qhov ntev yog qhov ntev thiab qhov nqaim, qhov ntev ntawm txoj kev fist yog luv thiab dav. Fistulas yog cov laus, raws li txoj cai, nyob rau theem ntawm 1-2 lub hauv siab vertebrae. Kev tshawb fistula ntawm qhov morphology tau ua tiav rau kev ua haujlwm ntawm AP Biesin (1964), GA Bairov, NS Mankina (1977).

Cov hlab ntaws ntawm cov hlab ntws tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev tsis sib haum ntawm lub plab hnyuv plab hauv txoj hlab pas thiab qhov mob plab.

Cov tsos mob mob

Cov tsos mob yuav tshwm sim li ob peb teev tom qab yug tus menyuam ntawm thawj pluas noj. Lawv raug txiav txim los ntawm ib hom kev hloov ntawm txoj hlab ntsha ntawm ncauj esophageal. Nyob rau hauv cov rooj sib hais ntawm cov phab ntsa ntawm txoj hlab pas thiab cov mob plab hnyuv, nrog rau txoj kev ua luv luv thiab dav heev tam sim tom qab txhua lub tshuab zaub mov, uas ua rau ua pa nyuaj, qeeb, thiab hypoxia. Cyanosis tshwm. Nyob rau hauv lub tom ntej muaj ib tug fasting ntawm cov khoom noj thiab mob ntsws oob khab. Qhov hnoos hawb pob yog qhov qhia tsawg tshaj thaum noj los ntawm kev sojntsuam. Tsis tas li ntawd, cov zaub mov tsis muaj kev nkag tau rau cov kab hauv plav.

Nyob rau hauv cov rooj plaub ntawm ntev thiab nqaim fistulous chav kawm nyob rau hauv cov me nyuam ntawm thawj lub lim piam ntawm lub neej, hnoos tab sis nws tshwm, tab sis weakly qhia. Cov hnoos qog no muaj tsawg. Txawm li cas los xij, qhov kawg ntawm qhov kawg, txawm tias cov khoom noj me me poob rau hauv txoj hlab ntsws, vim yog qhov hnoos hawb pob ua rau hnyav dua, ua pa tsis ua pa ntxiv, thiab khiav tawm ntsws.

Cov lus qhia tshaj plaws rau kev kuaj mob fistula ntawm txoj hlab pas yog txoj hlab ntws thiab nws lub plab hlaub. Nrog kev pab ntawm txoj hlab pas, ib tus tuaj yeem pom qhov nkag ntawm qhov chaw nkaum thiab qhov tshwm sim ntawm cov pa npua nyob hauv txoj hlab pas hauv thaj tsam ntawm lub qhov taub, nrog rau cov ntswg hnyav. Nrog kev pabcuam ntawm kev mob plawv (tracheal), qhov kev haus ntawm qhov nqaij ntws los ntawm lub fistula nyob rau hauv txoj hlab pas ntawm cov khoom noj me me, kev tsuj plab ntawm daim tawv nqaij ntawm lub plab los yog lub pob tawb ntawm qhov chaw tawm ntawm lub fistula.Txoj xim siv kuj yog siv los ntsuas cov kev sib txuas lus ntawm txoj hlab ntws nrog txoj hlab ntsws los ntawm kev ua pa. Ua li no, cov kua nplaum uas siv los ntawm tus me nyuam haus, methylene xiav. Cov tsos ntawm cov xim nyob rau hauv txoj hlab pas tuaj yeem pom zoo muaj cov fistula.

Ob leeg txoj hlab ntws thiab cov mob tracheobronchoscopy yog ua raws li kev tshuam tshuaj loog.

Xws li qhov kev ntsuam xyuas xoo fais fab ntawm qhov ncauj esophageal fistula, nws muaj kev txheeb xyuas qhov kev txheeb ze. Ua ntej, vim txoj kev tshawb no siv cov ntsiab lus sib txawv hauv cov hlab pas, thiab tom qab ntawd nkag mus hauv lub fistula los ntawm kev nqus dej, ua rau muaj kev mob ua pneumonia mob heev (thaum muaj mob ntsws, qhov kev sib tw sib txawv mas yog contraindicated). Qhov thib ob, txoj kev tshawb no tsis muaj ib tus sawv cev sib txawv kiag li tsis pom ib qho fistula. Muaj ib txoj kev tsis ncaj ncees rau kev kuaj pom tus mob esophageal tracheal-bronchial fistulas, uas yog kev sib piv ntawm cov tsos mob ntawm kev ua pa thiab lub xeev ntawm lub ntsws. Ua qhov no, kev kuaj xoo hluav taws xob ntawm lub ntsws. Thaum tsis muaj qhov hloov ntawm kev hloov hlab ntaws hauv lub ntsws ntswg thaum hnoos, txoj kev loj hlob ntawm kev ua pa tsis ua haujlwm ntawm cov menyuam yaus, ib tus tuaj yeem xav tias muaj cov mob leeg plab. Yog tus me nyuam twb tau kawm aspiration pneumonia lawm, ces qhov kev tshawb xyuas no tsis yog qhov tseeb tiag. Yog li, qhov kev soj ntsuam xoo hluav taws xob yuav tsum tau ua tib zoo xyuas, ua zoo siab rau saum toj no.

Kev kho mob

Kev kho mob ntawm txoj hlab nqos dej yog phais. Kev kho mob raws sij hawm kho tus neeg mob. Hauv kev kho mob lig, qhov kev txiav txim siab tau txiav txim siab los ntawm tus xeeb ntxwv thiab ntev ntawm cov kev mob ntsws bronchopulmonary.

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