Cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm neonatal sepsis

Neonatal sepsis, los yog neonatal sepsis yog ib hom kab mob uas kis tau los ntawm tus kab mob bacteremia (cov kab mob nkag rau hauv cov ntshav los ntawm kev tsom xyuas ntawm tus kab mob). Tus mob ntawm ib tug me nyuam mos liab muaj peev xwm nyob rau ntau lub sij hawm: kev xeeb tub (yug dua tshiab), thaum lub sij hawm yug (hnub nyoog) thiab tom qab yug me nyuam (tom qab yug). Cov kab mob zoo li no feem ntau yog cov me nyuam ntxov ntxov. Qhov teeb meem ntawm sepsis ntawm cov me nyuam mos tau ntev ntev tsis poob nws qhov tseeb vim tias feem pua ​​ntawm cov tuag ntawm tus kab mob no yog siab dhau. Hauv tsab ntawv no, peb yuav kuaj xyuas cov tsos mob thiab kev kho tus mob neonatal sepsis.

Pathogens ntawm sepsis

Tus kabmob ntawm cov kabmob no muaj ntau yam kabmob thiab pathogenic pathogensis: Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, pneumococcus, streptococcus, staphylococcus thiab ntau yam kabmob rau tib neeg.

Kev puas tsuaj rau ntawm daim tawv nqaij thaum lub sijhawm yug me nyuam, lub caij nyoog ntev ntev, muaj kev lim ntshav thiab kev sib txeeb hauv niam - qhov no yuav ua rau txhua tus mob siab ntawm tus me nyuam mos liab. Cov kab mob thiab cov kab mob tuaj yeem nkag mus rau hauv lub cev los ntawm txoj hnyuv hauv lub cev, cov mucous membranes, cov kab mob hauv pa, los ntawm txoj hlab ntaws los ntawm txoj hlab ntaws, los ntawm kev mob ntawm daim tawv nqaij. Yog tias lub hauv paus ntawm sepsis yog intrauterine, nws txhais tau hais tias lub hom phiaj ntawm tus kab mob yog nyob rau hauv leej niam lub cev: placenta, los yog lwm yam khoom.

Cov ntaub ntawv ntawm tus kab mob

Cov ntawv tseem ceeb ntawm sepsis yog peb:

• thaum ntxov sepsis,
• lig sepsis,
• tom tsev kho mob sepsis.

Sepsis ntxov paub thaum thawj 5-7 hnub ntawm lub neej, lawv kis tau rau cov me nyuam feem ntau perinatally (nyob rau hauv lub tsev menyuam). Hauv lub cev ntawm tus me nyuam, kab mob pathogenic kis tau los ntawm lub tsho me nyuam hauv plab (transplacental). Nws tuaj yeem pib tsim sepsis thiab nqos cov kua amniotic, thiab vim yog lub pob ntawm amniotic membrane thiab nkag mus rau hauv nws ntawm pathogenic microflora los ntawm qhov chaw mos. Kev kis tus kabmob kuj tseem ua tau thaum lub sijhawm tus menyuam mosliab kis tau los ntawm kev yug me nyuam, tshwj xeeb yog tias muaj foci ntawm qhov mob.

Dhau ntawm lub sepsis tom qab yug tau 2-3 lub lis piam tom qab yug tas, feem ntau kis tau tus kab mob microflora ntawm leej niam qhov chaw mos thaum lub sij hawm tso ntawm tus me nyuam yug los.

Hauv tsev kho mob sepsis ua rau pathogenic microflora, tshwm sim hauv cov tsev kho mob thiab cov tsev kho mob, cov neeg sawv cev ntawm cov sepsis feem ntau yog cov gram-negative sticks (xws li Proteus, Pseudomonas, Klebsiella, Serratia), staphylococcus (tshwj xeeb tshaj yog Staphylococcus epidermidis) thiab fungi. Cov qog ntawm cov menyuam mos liab yog yooj yim heev, lub cev tiv thaiv kab mob tseem tsis tau muaj zog rau txoj kev ua haujlwm ntawm cov kab mob pathogenic microorganisms, uas ua rau cov neeg muaj kab mob qeeb heev.

Cov tsos mob ntawm sepsis

Sepsis yog tshwm sim los ntawm cov tsos mob nram qab no:

• neeg pluag kho ntawm txoj hnyav umbilical ("wetting" navel),
• cyanosis ntawm daim duab peb sab,
• ib qho tseem ceeb hauv lub cev hnyav,
• nce lub cev kub,
• grayish tawv nqaij laus,
• nquag regurgitation,
• ntuav,
• muab lub mis,
• tsis qab los noj mov.

Septicemia tuaj yeem tshwm sim nyob rau hauv ob hom: septicemia (tsis muaj mob foci ntawm tus kab mob, kev qaug zog ntawm lub cev) thiab septicoptia (muaj meej meej qhia tias foci ntawm tus mob: osteomyelitis, meningitis, pneumonia, abscess, phlegmon, etc.).

Cov theem ntawm sepsis

Muaj xob laim sepsis, nws tshwm sim rau thawj lub lim tiam ntawm lub neej, nrog rau lub plhaw chaw khawb siab, qhov xaus ntawm qhov kev tuag. Ntev theem ntawm sepsis los ntawm 4 txog 8 lub lim piam, ncua ntev - ntau tshaj 2-3 lub hlis (feem ntau tshwm sim rau cov me nyuam yug tshiab nrog kev tiv thaiv kab mob).

Kev kho mob ntawm sepsis

Cov me nyuam mob yuav raug mus pw hauv tsev kho mob yam tsis tau poob hauv cov chav kho mob tshwj xeeb ntawm txoj hlab ntsha neonatal. Cov tshuaj tua kab mob siv tshuaj tua kab mob los ntawm kev siv tshuaj tua kab mob los ntawm cov tshuaj tua kab mob txuas nrog: lincomycin hydrochloride, gentamycin sulfate, ampiox, strandin, ampicillin sodium, semi-synthetic penicillin, thiab lwm yam tshuaj Antibiotics yog siv ntau zaus hauv intramuscularly, thiab nyob rau hauv daim ntawv ntawm intravenous txhaj tshuaj - nrog cov nyom sepsis thiab kev hem.

Feem ntau cov tshuaj tua kab mob tsuas kav 7-14 hnub. Yog hais tias lub sijhawm tus kab mob no ntev, nrog rau lub caij nyoog ntev thiab tsis muaj zog, rov kawm dua los yog ntau cov kev kawm ntawm cov tshuaj tua kab mob. Thiab rov ua dua yuav tsum tsis txhob muaj cov tshuaj tua kab mob sib txawv rau txhua chav kawm.

Txiav kev kho mob kom txog thaum lub sij hawm zoo li cov tshuaj tiv thaiv tsis tu ncua.

Kev tiv thaiv ntawm tus kab mob

Txij li sepsis yog ib qho kab mob loj heev ua rau tuag feem ntau, ib qho kev tiv thaiv kab mob tseem muaj tiav. Cov no suav nrog: kev soj ntsuam los ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb thaum cev xeeb tub, kev kuaj mob raws sij hawm thiab kuaj xyuas cov kab mob thiab cov kab mob hauv poj niam cev xeeb tub.