Feem ntau ntawm cov mob meningitis yog tshwm sim los ntawm cov kab mob viruses, thiab tus kab mob feem ntau pib mob me ntsis. Nrog rau kab mob kis tus kab mob, tus mob yuav ua rau lub neej muaj kev pheej hmoo tshwj xeeb tshaj yog rau cov me nyuam yaus.
Cov kab mob nquag
Peb hom kab mob ua cov kab mob qog ua 75% ntawm tag nrho cov mob ntawm tus kab mob meningitis:
- Neisseria meningitidis, los yog meningococcus, yog cov kab mob ntau heev uas cuam tshuam rau cov me nyuam, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hnub nyoog 5, thiab cov tub ntxhais hluas.
- Streptococcus pneumoniae - tus kabmob no yog lub luag haujlwm rau kev txhim kho mob ntsws, thiab kuj yog qhov ua rau ntawm cov kabmob meningitis hauv cov menyuam yaus hauv ob xyoos thiab cov laus.
- Haemophilus influenzae - cuam tshuam cov menyuam yaus tshaj 5 xyoos, tab sis tam sim no nws tsis tshua muaj ntau vim kev txhaj tshuaj tiv thaiv universal.
Rau lub sij hawm ntawm kev kho kom tsim nyog, nws yog ib qhov tsim nyog los txiav txim seb tus neeg sawv cev ntawm tus kab mob ntawm tus kab mob. Hauv daim kab mob meningitis, xyuas cov kab mob hauv lub cev (CSF) thiab ntshav. Cov qauv tau txais los ntawm tus neeg mob yog raug xa mus rau kev tshawb nrhiav cov tshuaj microbiological.
Cov qauv ntawm CSF
CSF flushes lub hlwb thiab tus txha nqaj qaum, thiab feem ntau nws yog ib qho tsis muaj xim, tshev kua. Yog tias xav tias muaj mob rau daim npog hlwb, tus kabmob CSF tau txais los ntawm lub lumbar puncture, uas yog ib rab koob hnyuv tso rau hauv qhov chaw nyob ib ncig ntawm tus txha caj qaum qis qis dua. Tus CSF txhim kho qhov tseeb ntawm kab mob bacterial meningitis. Cov qauv xa mus rau qhov chaw kuaj mob.
Cov ntshav kuaj
Hauv cov kab mob hu ua meningitis, tus kab mob no feem ntau nkag mus rau hauv cov hlab ntsha nrog rau kev kho mob hauv tus kabmob (septicemia), yog li tus neeg mob cov ntshav kuj tau mus rau qhov tshuaj ntsuam kabmob microbiological. Tom qab cov kab mob tawm ntawm daim tawv nqaij, cov ntshav tawm ntawm cov leeg. Ntshav yog txhaj rau hauv ib lub raj tshuaj nrog rau kev tov tshuaj rau cov kabmob. Kev kuaj kab mob ntawm cov kab mob meningitis yog los ntawm kev qhia txog cov kab mob hauv cov kab mob CSF. Nws yog ib qho tsim nyog kom sai li sai tau los ntawm kev soj ntsuam rau lub sij hawm teem rau kev kho kom tsim nyog. Nyob hauv ib lub chaw kuaj kab mob microbiological, cov neeg ua haujlwm tshwj xeeb tau txais kev kuaj mob thiab kuaj pib sai li sai tau rau cov kws kho mob kom sai li sai tau.
CSF kawm
Lub raj nrog CSF muab tso rau hauv ib lub centrifuge - ib lub voj voog khiav ceev, nws cov ntsiab lus yog ua los ntawm lub zog centrifugal. Qhov no ua rau lub fact tias cov kab mob hauv hlwb thiab cov kab mob nyob hauv qab ntawm lub raj ua ib qho sai.
Kev sib tw
Ib qho piv txwv ntawm cov txo tau yog kuaj xyuas nyob rau hauv lub tshuab xoos nrog suav cov leukocytes. Hauv cov kab mob bacterial meningitis, muaj ntau tus kab mob hauv CSF. Txhawm rau txhom tau cov kab mob ntawm tus swb, ib qho tshwj xeeb zas (Gram staining) siv. Yog tias cov qauv no muaj pathogens los ntawm peb hom kab mob loj, lawv tuaj yeem kuaj tau los ntawm cov yam ntxwv ntawm cov kab mob ntawm cov kab mob. Qhov tshwm sim ntawm kev tshawb fawb thiab kev nyom ntawm Gram yog qhia ncaj qha rau tus kws kho mob kom nws tuaj yeem muab kho rau txoj kev kho mob.
Sau qoob rau ntawm CSF
Qhov seem ntawm CSF tau muab faib rau ntau Petri cov khoom noj nrog rau cov kab lis kev cai rau cov kabmob ntawm cov kabmob. CSF feem ntau tsis tshua muaj menyuam yaus, yog li paub tias tus kab mob twg yog qhov tseem ceeb. Yuav tsum cais cov no lossis lwm yam microbes, nyias muaj nyias cov ntaub ntawv xov xwm thiab kev cog qoob loo. Petri cov khoom noj muab tso pw rau hauv ib lub ntsuas sov thiab kuaj tom qab thaum sawv ntxov. Cov kab mob loj hlob tuaj ntawm cov kab mob no tau los ntawm Gram. Qee lub sij hawm qhov chaw mus ntxiv qoob loo ntawm maj mam loj hlob microorganisms. Ib qho piv txwv ntawm cov ntshav uas tau txais los ntawm tus neeg mob, cov neeg ua hauj lwm hauv lub tshuab raj muab faib ua ob qho kev ntsuas rau kev cog qoob. Nyob rau hauv ib ntawm lawv, aerobic tej yam kev mob ntawm txoj kev loj hlob ntawm colony (nyob rau hauv muaj cov pa) yuav tsum khaws cia, nyob rau lwm qhov - kev noj qab nyob zoo (hauv cheeb tsam anoxic). Tom qab 24 teev ntawm kev tsim kom loj hlob, ib qho qauv me me ntawm cov khoom raug muab tshem tawm ntawm txhua lub raj thiab yog kuaj ntxiv nyob rau hauv tib lub mob raws li CSF. Cov kab mob uas muaj tam sim no yuav raug txheeb xyuas, xim dawb thiab txheeb xyuas tau. Cov txiaj ntsim tau tshwm sim tam sim ntawd rau tus kws kho mob. Hauv cov xyoo dhau los, txoj kev tau tsim los txhawm rau pom kab mob thiab qhia txog cov kab mob hauv CSF los yog hauv cov ntshav.
Ceev cov ntsiab lus
Cov kev kuaj qau agglutination yog raws li qhov tshuaj tiv thaiv antigen-antibody. Kev kuaj xyuas no yog qhov tshwj xeeb tshaj yog tias tus neeg mob tau muab tshuaj tua kab mob ua ntej cov khoom siv. Cov kev cai lij choj muab ib qho txiaj ntsim nkaus xwb hauv ib hnub, whereas qhov kev xeem niaj hnub muab cov lus qhia sai dua. Qhov no yog ib qho tseem ceeb hauv kev ceev ceev ntawm daim npog hlwb, uas yuav xaus tau kev tuag.