Yog tias tus niam txiv yav tom ntej nce nws cov qij taws thiab qij taws, muaj kev hnov mob xws li khaus thiab tag nrho qhov no yog nrog nws hnyav nyob rau hauv ob txhais ceg, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov huab cua sov, feem ntau yog tav su, yog vim li cas yuav tsum ceeb toom. , tshwm sim los ntawm kev ntsuam xyuas tag nrho cov kev hloov pauv hauv cov phab ntsa venous thiab cov leeg lub cev. Cov tsos mob zoo li no feem ntau tshwm sim nrog kev tsim cov hlab ntsha tsis muaj zog (cov ntshav nyob rau hauv cov leeg ntshav, cov kev tawm mus qis dua), uas yog lub cev ntawm cov kabmob varicose. Qhov ntau txaus ntshai tus kabmob thaum cev xeeb tub thiab o, nrhiav hauv tsab xov xwm ntawm "Varicose leeg thaum cev xeeb tub, o."
Varicose leeg ntawm ob txhais ceg tau pom nyob rau hauv 20-40% ntawm cov poj niam cev xeeb tub, thiab ntau tshaj ib nrab ntawm lawv tus kab mob no tshwm sim rau thaum cev xeeb tub, tiam sis tsis ua ntej nws. Cov kab mob varicose muaj ntau dua thaum lub sij hawm 5 - 6 hli ntawm cev xeeb tub. Txhua tus cev xeeb tub tom qab qhov ua tau kom ntau dua thiab qhov hnyav ntawm varicose leeg.
Manifestations ntawm varicose veins
Hauv cov theem pib, lawv tsis ua rau muaj kev txhawj xeeb, tshwj rau lub loog, thiab tom qab yug me nyuam maj mam dhau. Mesh dilatation ntawm cov ceg me me ntawm cov ceg ntawm cov ceg yuav muaj sia nyob tom qab yug, tab sis cov leeg no ua rau pom tsis pom. Thaum pib ntawm tus kabmob no, cov neeg mob tsuas txhawj txog kev kho kabmob ua kom zoo nkauj xwb, ces muaj kev tsis txaus siab ntawm kev kub hnyiab, nkees, nkees, raspiraniya ntawm ob txhais ceg thiab lawv swelling tomqab lub cev (lub sijhawm ntev) lossis yav tav su, tshwj xeeb tshaj yog thaum lub caij sov. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, qhov kev mob ntawm tus kab mob no ua rau tsis tsuas yog mus nce nyob rau hauv tus naj npawb thiab qhov loj ntawm dilated veins, tab sis kuj mus tshwm sim ntawm trophic ntshawv siab: pigmentation, ntawm daim tawv nqaij zawm. Heav nyob rau hauv ob txhais ceg feem ntau nrog lub siab tsis xis nyob, tej zaum tus poj niam yog txhawj xeeb los ntawm lub siab thiab mob ib ce uas tshwm sim feem ntau nyob rau hauv ko taw thiab ob txhais ceg thiab tsis muaj lub meej localization.
Ua rau muaj tus kabmob thaum cev xeeb tub
Ib qho tseem ceeb ntawm txoj kev loj hlob ntawm varicose leeg yog kev mob hlwb ntawm venous phab ntsa elasticity. Txoj kev pheej hmoo uas tsim muaj cov kab mob varicose nce nrog tsev neeg cov txiaj ntsig, nrog rau cov hnub yug thiab tus poj niam hnub nyoog. Thaum cev xeeb tub, lub veneous leg system ntsib qhov siab tshaj plaws. Cov yam tseem ceeb hauv lub sijhawm no yog cov kev hloov hauv hormonal keeb kwm, nce nyob rau hauv lub ntim ntawm lub kua circulating nyob rau hauv lub cev, compression ntawm veins los ntawm uterus, hnyav nce.
Sab nraud cov cim ntawm varicose leeg thaum pib ntawm tus kab mob yog telangiectasias - ib qho kev nthuav dav ntawm sab nqaij tawv me me ntawm daim tawv nqaij nrog ib lub cheeb ntawm mus txog 1.5 hli, uas yog noticeable on kev xeem. Lawv tshwm sim rau cov poj niam cev xeeb tub ntawm daim tawv nqaij ntawm ob txhais ceg, feem ntau lub ntsej muag, lub caj dab, lub cev sab caj npab, caj npab. Teleangiectasias zoo li cov hlab ntsha loj me me los yog tawg lossis loj: "kab laug sab", "hnub qub", "mesh", "arches" ntawm lub hauv siab, hauv qab lossis hauv cov hlav. Cov poj niam feem ntau pom tias lawv muaj cov kab mob hauv cov hlab ntaws. Feem ntau, o tuaj yeem ua tsis tau zoo, thiab tsuas yog kos npe ntawm kua dej yog qhov cim ntawm daim tawv nqaij ntawm nkawm thom khwm los yog khau. Koj tuaj yeem siv koj cov ntiv tes los nias qhov ci hauv qhov chaw uas tus pob txha txhim kho. Yog tias nws yog o, yuav tsum muaj cov cim ntawm cov ntiv tes nyuaj siab. Heav nyob rau hauv ob txhais ceg feem ntau nrog cov convulsions (nquag thiab hmo ntuj), nws yog qhov nyuaj rau tshem tawm cov nro ntawm cov leeg ntawm ob txhais ceg, lub siab ntawm "crawling creepy."
• Hloov cov tshuaj hormonal. Cov tsos mob ntawm cov hlab ntsha ntawm cov hlab ntsha ntawm cov ceg hauv plab thaum ntxov yog txuam nrog hormonal teebmeem, hauv particular, nrog progesterone. Tus nqi ntawm qhov hnoos qeev no yuav tsub ntxiv thaum cev xeeb tub. Progesterone ua rau txo qis rau ntawm lub pob ntawm venous phab ntsa thiab ua rau kom nws extensibility rau 150% ntawm cov cai, rov qab mus rau nws tsuas yog 2 lub hlis tom qab yug me nyuam. Qhov no yog kev siv physiologically, raws li qhov kev nce zuj zus ntawm cov ntshav yuav tsum muaj kev nce rau hauv lub peev xwm ntawm lub vascular txaj, thiab cov leeg uas muaj ntau dua-walled tshaj cov hlab ntsha muaj stretched mus rau ntau dua.
• Ua kom nce zuj zus ntawm cov ntshav ntawm cov ntshav. Thaum cev xeeb tub, cov ntshav ntawm cov ntshav hauv cov hlab ntsha yuav nce siab. Nws pib nrog thawj peb lub hlis cev xeeb tub, ua rau 36 lub lim tiam. Cov kev hloov no ua rau muaj kev txhim kho nce rau ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov qis qis, nws ua nyuaj rau thawb ntshav mus rau lub plawv. Thiab varicose kab mob tsim.
• Tso nrog lub tsev menyuam. Hauv txoj kev loj hlob ntawm varicose leeg, qhov mob loj hauv plab ua rau lub luag hauj lwm hauv peb lub hlis thib peb ntawm cev xeeb tub, ua rau siab ceev ntawm lub plab thiab cov vena cava, uas ua rau qeeb ntawm cov ntshav khiav ntawm cov femoral leeg mus rau 50%.
• Cov hnyav nce. Nrog cev xeeb tub, tus niam ua kom muaj ntxiv 10-12 kg ntawm qhov hnyav. Muaj qhov hnyav nce siab ntxiv (qee tus pojniam cev xeeb tub tau zoo los ntawm 20-30 kg) cov varicose leeg ntau dua. Qhov no yog vim qhov tseeb, nrog kev rog, venous ntshav siab me ntsis nce vim qeeb tawm cov ntshav ntawm cov leeg leeg thiab txoj cai ib nrab ntawm lub plawv. Vim li ntawd, leeg tsim nrog txoj kev ntsuam xyuas tus kab mob varicose.
Kev kuaj ntawm varicose veins
Rau kev kuaj mob feem ntau tsis tas yuav muaj kev tshwj xeeb li cas - qhov kev kuaj xyuas yog raws li kev soj ntsuam ntawm cov lus tsis txaus siab thiab kev soj ntsuam ntawm tus poj niam cev xeeb tub. Tsis tas li ntawd, ultrasound dopplerographic xeem ntawm cov leeg leeg ntawm cov qis sab nraud. Txoj kev ua ultrasound tso cai rau tus kws kho mob pom tus qauv thiab ntsuam xyuas cov kev ua haujlwm ntawm cov leeg ntawm cov sab nraub qaum, lawv cov qub, thiab kuj mus ntes cov hlab ntsha ntawm venous.
Tshem tawm qaug zog ntawm tus taw nws yog qhov tseem ceeb los ua nws tus kheej-zaws ntawm tus taw nrog tej nplaum uas tiv thaiv qhov khiav ntawm cov ntshav. Ua tom tsev ua ntej yuav mus pw. Rubbing lub qab zib, zaws lub pob taws, shins, lub duav nyob rau hauv cov kev taw qhia los ntawm qab li: qhov no pab txoj kev tawm ntawm cov ntshav. Yog tias koj muaj cov ntaub ntawv tsis tshua muaj kev sib txawv (tsis muaj cov hlab ntshav thrombosis, thrombophlebitis, qhov mob rau ntawm daim tawv nqaij), lub teeb taw pob zeb kuj ua tau thiab siv tau. Nws nyob rau hauv yooj yim stroking tag nrho ceg nrog lub xibtes nyob rau hauv kev coj los ntawm qab li - los ntawm ko taw mus rau groin. Cov txheej txheem ua tau zoo tshaj plaws tsis tsuas yog yav tsaus ntuj, tab sis kuj yog thaum sawv ntxov, tsis pub dhau 5-7 feeb tom qab kev kho lub cev. Qhov kev ntsuas no yuav siv tau zoo dua yog tias cov kev kawm ntawm qhov chaw zuaj ntawm thaj chaw ntawm qhov chaw qis qis qaum, raws li cov teebmeem paj hlwb ntawm no zom tau zoo rau cov vascular ntawm cov leeg ntawm cov ceg. Cov txheej txheem dej yog ib qho tseem ceeb: Cov phaj nyaj (cov kab mob ntawm lub plab thiab cov leeg) sib txawv da dej rau ntawm ob txhais ceg - hloov cov co jets ntawm sov thiab dej txias (5-10 feeb ib txhais ko taw). Txoj kev zoo ntawm cov leeg tau taug kev (taug kev hauv cov khau zoo) thiab ua luam dej. Yog tias koj pib paub qhov heaviness hauv koj ob txhais ceg, koj yuav tsum tau mus ntsib ib tus kws kho mob phev. Tsuas yog ib tus kws kho mob tshwj xeeb tuaj yeem muab txoj kev kho mob thiab kev tiv thaiv zoo, tiv thaiv kev loj hlob ntawm kev mob nyhav li cov kab mob varicose.
Compression ntawm leeg
Tsis txhob siv cov khaub hlab ntim qee zaus lossis tsuas yog thaum caij ntuj no xwb, muaj coob tus neeg mob, - nws yuav tsum tau hnav tas li. Kev ywj pheej ywj pheej ntawm cov leeg yog qhia rau tag nrho cov neeg mob uas muaj qhov mob venous insufficiency, tsis hais nws qhov mob. Yog hais tias tus kws kho mob pom zoo, koj yuav tsum hnav cov thom khwm tshwj xeeb, qhov nraub qaum los yog lub khi ntawm lub hauv caug (kev kho mob nkeeg). Cov khoom no tus kws kho mob sau tawm ib tus zuj zus, xaiv qhov kev sib txuam ntawm kev sib txuam. Lawv tus cwj pwm rub tawm ntawm sab ceg, tsis txhob cia cov leeg los nthuav thiab. yog li ua kom cov kab mob ntawm cov ntshav nce thiab tiv thaiv kev loj hlob ntawm varicose leeg. Knitwear hnav nyob rau hauv txoj hauj lwm nws ua ntej yuav tawm ntawm lub txaj thiab hnav thaum nruab hnub, ib yam li thaum txo lawv cov ceg, lawv cov leeg tau ntim nrog ntshav, thiab tsis muaj jersey qhov teeb meem no yuav tsis hloov. Tus yuam sij rau txoj kev kho kom nruj yog qhov nws niaj hnub ua.
Cov tshuaj
Txoj kev siv tau zoo ntawm kev cuam tshuam lub suab ntawm cov leeg yog cov hu ua phlebotonics. Lawv yuav tsum tau qhia los ntawm tus kws kho mob raws li cov ntsiab lus ntawm kev xeem thiab kev xeem. Cev xeeb tub nrog rau txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj kabmob varicose, rau cov kev tiv thaiv ntawm venous insufficiency ntawm qis extremities los yog alleviation ntawm cov tsos mob nyob rau hauv varicose leeg, nws yog pom zoo kom noj cov tshuaj troxevasin hauv tshuaj ntsiav. Nws yuav tsum tau siv 2 lub sij hawm (thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj) mus thov troxevasingel rau cov calves, rau thaj tsam popliteal, tom qab uas yuav pw rau 10-15 feeb, lifting koj ob txhais ceg. Troxevasin tshem tawm cov nqaij, qhov mob, trophic ntshawv siab thiab ntau yam kabmob ntsig txog kev mob ntsig nrog cov hlab ntsha. Troxevasin tau txais kev pom zoo siv rau lub sijhawm thib ob thiab zaum peb ntawm cev xeeb tub.
Thaum siv lub ntsws los ntawm kev siv lub cev, kev mob nkeeg, kev mob nkeeg, kev mob nkeeg, thiab kev mob nkeeg ntawm lub plab ua ntej yuav mus pw, Ginkor Fort yuav siv tau rau hauv lub khob thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj. Nws tau sau rau cov hlab ntsha tsis muaj ntsig txog sab qis tsho: qhov hnyav ntawm hnyav ntawm ob txhais ceg, kev mob nkeeg, kev pleev xim rau, trophic ntshawv siab (xim tawv nqaij pigmentation, mob plab). Noj cov tshuaj hauv ntsiav tshuaj (thaum nruab hnub thiab yav tsaus ntuj thaum noj mov). Kev siv ntawm cov tshuaj yog ua tau los ntawm ob peb lub hlis ntawm cev xeeb tub.
Kev kho mob phais
Kev kho ntawm varicose leeg thaum cev xeeb tub pub rau kev siv tsis tag nrho cov kev siv uas tsis nyob hauv plab. Kev kho mob phais (kev ua hauj lwm) tsuas yog qhia tau rau thaum muaj tus kab mob vwm muaj qhov mob tsis tu ncua nrog cov teeb meem ntawm varicose leeg. Cov poj niam uas cev xeeb tub tsis raug tso cai siv sclerotherapy (sclerosant yog txhaj rau hauv cov hlab ntsha thiab caj pas nws cov phab ntsa, tam sim no ntawm cov ntshav venous ceases). Thaum cev xeeb tub thiab thawj xyoo tom qab yug me nyuam, qhov kev xav tau raug muab rau cov kws kho (conservative). Kev yug ntawm cov poj niam cev xeeb tub uas muaj qhov mob venous insufficiency yuav tsum tau ua hauv cov hlwv ntawm cov hlwv uas yuav tsum tau siv txuas ntxiv tom qab lub sijhawm rau 4 lub hlis.
Cov tshuaj no ua rau cov pob txha venous nce, txo cov vascular permeability rau dej, muaj cov nyhuv analgesic. Nws tuaj yeem siv nyob rau hauv lub sijhawm ob thiab feem peb ntawm cev xeeb tub. Lwm tus neeg tau txais thaum lub sij hawm cev xeeb tub yog Lyoton 1000 tauj. Cov tshuaj no ua rau muaj kev ruaj ntseg thaum siv rau cov poj niam cev xeeb tub hauv txhua lub sijhawm. Nws yog mob yooj yim heev, uas yog siv cov tshuaj heparin hauv cov ntaub so ntswg piv rau lwm cov kev kho hauv zos, nrog cov cream thiab tshuaj pleev. Ib qho kev txawv txav ntawm txoj kev siv tshuaj no los ntawm lwm cov yeeb tshuaj uas siv sib piv li no yog cov tshuaj tua kabmob (txo cov coagulability ntawm cov ntshav), tivthaiv, tshuaj tivthaiv, thiab cov phlebotonic (boosting venous tone).Detralex kuj tseem siv tau. Nws muaj cov nyhuv ntawm venotonic: nws txo cov extensibility ntawm cov leeg, ua kom lawv cov laus thiab thiaj li ua rau cov ntshav ntawm lub plab.
Tej teeb meem tshwm sim
Kev qeeb ntawm cov ntshav khiav hauv cov varicose-dilated leeg ntawm ob txhais ceg, lub plab me me, lub tsev me nyuam, qhov chaw mos nrog kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ua ib qho kev mob siab rau kev mob ntsws. Qhov no yuav tsum tau ntxiv qhov ua txhaum ntawm cov ntshav coagulation system. Txoj kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem mob thromboembolic hauv cov kev mob venous tsis zoo nce mus txog 10%. Thrombosis ntawm leeg (los yog phlebothrombosis) - qhov tsim los ntawm cov ntshav txhaws hauv cov lumen ntawm leeg - ntshav txhaws. Nrog tag nrho cov blockage ntawm lub lumen ntawm lub plab, muaj ib qho mob mob hnyav tag nrho lub cev, nrog kev nce hauv lub cev kub thiab ua daus no, nrog rau kev txo qis hauv qhov kub thiab txias ntawm cov quav. Cov nqaj puv daj ntseg thiab ua rau cov nplaig liab. Muaj kev o ntawm tag nrho ceg, txuas mus rau lub plab thiab lub cheeb nroog. Txawm li cas los xij, tej zaum tsuas yog qhov kev tshwm sim ntawm kev sib kis ntawm thrombosis yog mob thaum taug kev. Kev kho mob ntawm phlebothrombosis feem ntau yog muaj kev vam meej thiab tsis tshua muaj tshwm sim rau cov teeb meem. Cov hlab ntsha hauv plab yuav ua rau cov nyhuv ntawm paj hlwb. Thrombophlebitis - mob ntawm lub phab ntsa venous nrog tsim ntawm leeg thrombi nyob rau hauv lub lumen ntawm leeg. Thrombophlebitis nyhav dhau mus thiab kis mus rau hauv lub caj npab, qee zaum nkag ntawm cov hlab ntsha hauv qhov tob tob. Nrog cov teeb meem no, ntse mob hnyav dheev tshwm rau hauv cov chav kawm ntawm qhov muaj zog ntawm qhov txawv ntawm qhov txawv ntawm qhov txawv. Nws yog tau nce tus kub kom 38 ° C. Cov tawv nqaij nyob ib ncig ntawm xws li ib leeg lub cev ua reddened thiab o, lub plab yog muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib tug ntom, mob crook. Thrombophlebitis yog ib yam kabmob phom sij thiab, yog tias tsis muaj kev kho mob, feem ntau ua rau muaj teebmeem rau tus poj niam lub neej: pulmonary embolism, sepsis (nkag rau hauv cov ntshav thiab cov nqaij ntawm pathogenic microbes thiab lawv cov co toxins), nqus voos thrombosis, gangrene ceg.
Thromboembolism ntawm cov hlab ntsws pulmonary yog ib qho teeb meem loj heev. Feem ntau, nws yog tshwm sim los ntawm cov hlab ntsws uas tau tshwm sim hauv cov leeg ntawm cov leeg sab qis. Qhov feem ntau txaus ntshai thrombi, uas yog txuas ib kawg mus rau phab ntsa ntawm lub nkoj, thiab lwm yam, dawb, floats nyob rau hauv lub lumen ntawm leeg. Nrog me ntsis dag zog: hnoos, lem zog, straining - lub clot lov thiab ntws mus rau hauv cov hlab ntsws pulmonary nrog cov ntshav ntws. Ua rau lub plawv tsis ua hauj lwm los yog kev mob plawv tsis zoo. Tus neeg mob mam li nco dheev ua pa, mob hauv siab, hemoptysis tuaj yeem tshwm sim. Daim tawv nqaij ntawm lub qhov ntswg, daim di ncauj, pob ntseg tau cyanotic cov xim los yog xim daj ntseg. Rattles yog hnov hauv lub ntsws. Nyob rau ntawm ib qho echocardiogram, cov ntshav txhaws tau pom nyob rau ntawm lub plawv thiab ntawm cov hlab ntsig txoj hlab ntsha, qhov tshwm sim ntawm kev ua txhaum ntawm txoj haujlwm ntawm txoj hlab ntsha ntawm lub plawv. Ib txoj kev loj hlob ntawm ib qho mob loj tuaj yeem ua rau tuag taus yog tias kev ua haujlwm tam sim ntawd tsis tiav. Kev tiv thaiv thiab kev kho mob ntawm cov kev mob ncua ntev yuav tiv thaiv txoj kev loj hlob ntawm varicose leeg nyob rau hauv cov poj niam cev xeeb tub thiab ntau yam kab mob loj, xws li thrombophlebitis, vein thrombosis thiab thromboembolism. Tam sim no peb paub tias dab tsi txaus ntshai varicose leeg thaum cev xeeb tub, o.