Qhov kev tshwm sim ntawm preterm tus me nyuam kev loj hlob


Cov tshuaj niaj hnub tuaj yeem khaws cov menyuam tsis muaj hnub nyoog yug los thiab txhawb nqa lawv txoj kev loj hlob kom lawv tsis muaj qhov sib txawv ntawm cov me nyuam tshiab. Thiab qhov tseem ceeb ntawm qhov kev hloov ntawm tus kheej yog nyob ntawm lub sijhawm uas tus menyuam yug los. Qee lub sij hawm nws yog ib qho ua tau kom tsis txhob muaj qhov tsis zoo, thiab qee zaus cov qauv ntawm txoj kev loj hlob nyob twj ywm rau lub neej. Hais txog dab tsi tshwm sim ntawm kev yug me nyuam thaum yug ntxov rau kev loj hlob ntawm me nyuam thiab tej zaum yuav tham txog hauv qab no.

Lub sijhawm ua haujlwm ntawm cev xeeb tub hauv poj niam muaj txij 38 mus txog 42 lim piam. Cov menyuam uas yug tom qab tag nrho 37 lub lim tiam ntawm cev xeeb tub, tsis hais txog lawv qhov hnyav li cas, yog cov me nyuam yug tshiab. Cov me nyuam uas yug ua ntej lub asthiv 37th yog cov me nyuam yug ntxov los yog yug ntxov ntxov. Tam sim no, niaj hnub siv tshuaj ua rau cov me nyuam yug los ua ntej hnub nyoog 27 thiab txawm ua ntej 25 lub lim tiam ntawm cev xeeb tub. Cov menyuam mosliab no hnyav dua li cov menyuam yaus yuav tsum tau ntsuas thaum yug los - nws tshwm sim kom lawv hnyav dua li 500 g. Txawm tias lawv loj hlob tsis zoo los ntawm kev yug menyuam thiab ntau txoj kev txaus ntshai uas tos lawv, cov menyuam yaus feem ntau loj hlob zoo li qub. Ntawm cov hoob kawm, qhov tseeb ntawm prematurity tsis tau dhau li tsis muaj ib qho cim. Feem ntau, cov menyuam raug kev txom nyem los ntawm cov hauv nruab nrog cev thiab lub hlwb. Ntawd yog, cov me nyuam tom qab poob qab lub hlwb, tab sis qhov no tsis tsim nyog thiab nyob ntawm ntau yam.

Nyob hauv pawg ntseeg rau cov poj niam tsis tau yug, raws li txoj cai, ntev. Qhov no yuav siv li ob peb lub hlis, txog thaum tus me nyuam tau txais qhov hnyav rau nws lub hnub nyoog thiab nws lub cev yuav tsis pib ua haujlwm ntawm nws tus kheej. Nyob rau yav tom ntej, kev saib xyuas ntawm tus me nyuam no dhau mus xyuas cov kev tuaj xyuas tiv thaiv kab mob li niaj zaus thiab txhaj tshuaj tiv thaiv cov me nyuam yaus thiab feem ntau xav tau kev pab tawm tswv yim thiab kev txhawb ntxiv. Nws tseem muaj cov tswv yim rau kev kuaj mob ntxov ntxov, xws li lub rooj sib hais thiab lub zeem muag. Kev kuaj thaum ntxov tso cai rau koj muab kev pabcuam zoo rau lub sijhawm thiab ntawm qhov yog.

Cov khoom lag luam tsim nyog

Yuav kom txuag tau lub neej ntawm tus me nyuam yug los ua ntej, yuav tsum tau siv cov khoom niaj hnub no. Ib qho khoom siv no yog ib qho kev ua haujlwm uas hloov tshiab rau lub tsev menyuam. Nws muaj tus me nyuam nyob rau hauv cov kev mob li ze li sai tau rau cov uas cov me nyuam loj hlob ua ntej hnub kawg. Muaj tas li tswj tau qhov tseeb qhov kub thiab txias. Hmoov tsis, txog tam sim no lub ntsiab technical teeb meem - xws li ib qho incubator yog nrov heev nyob rau hauv lub chaw ua hauj lwm. Rau ib tug me nyuam, qhov no tsis tseem ceeb, thiab cov neeg ua hauj lwm sab ntawm sab, muab ntau ntawm inconvenience.

Nrog rau lub txiaj ntsig ntawm yug ntxov, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau xa tus me nyuam mus rau lub koob yees duab, uas rau nws yog txoj hlab ntsws. Tsis tas li ntawd, nws txuas nrog lub cuab yeej rau kev tswj cov kab mob tseem ceeb. Ntaus ntawv no qhia txog lub sij hawm ntawm lub plawv, ua pa, oxygenation ntawm cov ntshav, nws cov ntshav siab. Nws txoj hauj lwm yog los tiv thaiv kev mob plawv thiab ua pa nyhav thiab ua tsis taus pa.

Thaum lub sij hawm tu tus me nyuam yug los, tus ntaus ntawv muab nws cov khoom noj khoom haus, uas yog thawj zaug tau muab tso rau hauv parenterally, i.e., intravenously, kuj tau siv. Yog li ntawd, hauv lub cev ntawm tus me nyuam yuav xa cov proteins, cov rog thiab carbohydrates los xyuas meej kom tsim nyog. Ib qho kev siv tshwj xeeb kuj yog siv rau lub hom phiaj no los siv cov ntshav hlab ntsha uas tsim nyog (tag nrho cov kab nyias nyias tsis muaj qhov hnyav tshaj li) thiab lub tshuab fais fab uas muab cov khoom noj khoom haus ua rau cov neeg mob tsis zoo.

Cov ntsiab lus ntawm lub txim ntawm preterm tus me nyuam kev loj hlob

Cov teeb meem nrog kev ua pa

Cov menyuam mosliab uas yug dhau los yuav luag txhua zaus muaj teebmeem ntawm kev ua pa, vim lawv lub ntsws tsis zoo tsim. Lawv tseem muaj cov ntsiab lus me me ntawm cov hluav taws xob, ua kom tsis muaj teeb meem ntawm lub alveoli, uas ua rau lawv tsis tuaj yeem ua raws li ua pa. Nyob rau hauv lub ntsws ntawm ib tug noj qab haus huv fetus, tag nrho cov no yog tsim nyob rau hauv physiological tej yam kev mob nyob ib ncig ntawm 35 lub lim piam ntawm cev xeeb tub. Cov menyuam tsis tau yug me nyuam (ua ntej lub lim tiam 35th hauv lub cev xeeb tub) yuav luag tsis muaj kev cuam tshuam rau kev ua pa. Cov dej tshuaj lom yog ua los ntawm lub raj ntawm txoj hlab ntws ncaj qha rau hauv txoj hlab ntsws, uas pab cov me nyuam ua pa nyuaj. Qhov no kuj tiv thaiv ntau qhov teeb meem ntawm prematurity (eg, neurological thiab infectious). Kev tsim cov tshuaj deg hauv lub cev ntawm cov tshuaj yog qhov hloov ntawm cov me nyuam yug ntxov. Hmoov tsis, qee cov me nyuam yug ntxov, tshwj xeeb tshaj yog qhov paub tsawg, xav tau qhov cua nkag rau ib lub hlis.

Qee zaus cov menyuam no yuav muaj kab mob ntsws ntev, uas yog txuam nrog kev paub tsis meej ntawm cov ntsws ntsws. Nyob rau hauv xws li mob, siv cov tshuaj ntxiv siv los txhawb kev loj hlob ntawm lub ntsws ntaub. Lawv yog cov tshwj xeeb tshaj yog rau cov teebmeem ntawm cov pa oxygen thiab raug txhaj rau hauv kev ceev kom txuag tau lub neej.

Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, cov me nyuam. Yug thaum yug me nyuam, feem ntau ua neeg muaj mob tshwj xeeb. Cov nyhuv ntawm cov kab mob ntsws ntev ntev tuaj yeem ua rau lub cev muaj zog ntau dua rau qhov mob ntsws loj heev, mob hnyuv thaum lub caij kis kab mob, lossis kev pheej hmoo siab txog kev mob hawb pob.

Cov hlab ntshav

Thaum me nyuam yug ntxov, lub hlwb tseem tsis paub qab hau. Muaj cov zoo thiab phem sab hauv no. Cov txheej txheem phiv yog kev siab heev ntawm kev tsis paub qab hau rau cov neeg kho tshuab puas tsuaj thiab tsis muaj oxygen txaus. Qhov zoo tshaj plaws, tab sis, yog tias lub hlwb tsis paub qab hau muaj cov yas dua thiab cov ntaub so ntswg yuav hloov tau los ntawm cov chaw uas tau ua rau muaj hnub nyoog ntxov. Txawm li cas los xij, kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha muaj feem xyuam rau txoj haujlwm tseem ceeb ntawm tus me nyuam lub cev.

Cov me nyuam uas yug ua ntej lub sij hawm muaj ntau zaus rau cov leeg hlwb. Lawv yog cov neeg xav tau ntau tus kheej, xav paub ntau ntxiv, yuav tsum muaj kev qhia tshwj xeeb. Nrog rau cov menyuam yaus no feem ntau tsis yooj yim los daws, lawv feem ntau quaj, noj tsis zoo, pw me ntsis. Cov tsos mob tshwm sim no dhau mus dhau, tab sis qhov txo qis nyob rau lub neej.

Kev yug ntxov ntxov - niam thiab tus menyuam

Tam sim ntawd tom qab yug me nyuam, tus poj niam yuav tsum pub mis rau tus me nyuam. Yog hais tias tus me nyuam tsis tau noj nws tus kheej, nws tau txhaj nrog mis niam ntawm lub mis pentally, uas yog yuam. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas nyob rau thawj teev thiab hnub ntawm lub neej, cov mis los ntawm txhua yam txhais tau tias nkag mus rau hauv tus menyuam lub cev. Tsaug rau qhov no, tus me nyuam txoj hnyuv ripens sai dua thiab kawm tau mus digest zaub mov. Mis nyuj ntawm leej niam kuj muab tau tus me nyuam nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob uas tso cai rau koj mus tua cov kab mob thiab tiv thaiv nws ntawm tus kab mob.

Txawm hais tias leej niam tsis tau pib pub niam mis rau me nyuam me, nws tseem xav tau kom txhua tus haus mis. Ncauj ntej lossis tom qab, lub sijhawm ntawm tus me nyuam nrog leej niam los yuav tau tuaj. Yog tias tus niam tau tswj kom muaj mis nyuj ntau los yog ua kom nws rov ua dua tshiab - qhov no yuav yog qhov zoo tshaj plaws pab rau kev hloov ntawm tus me nyuam. Tus me nyuam twb tuaj yeem ua haujlwm nrog nqos, ces koj tuaj yeem sim ua ntawv thov rau koj lub hauv siab. Preterm me nyuam mos tsis plam lub ntsiab ntawm kev nqus, ces lawv sai sai tias lawv xav tau nws. Yog tias leej niam cov kua mis tuaj rau hauv cov khoom kom txaus, cov me nyuam yuav tau qhov mob hnyav sai sai thiab nyob rau ntawm qhov chaw. Lawv muaj cov teeb meem tsawg dua li cov neeg uas muaj tus cwj pwm.

Lub luag hauj lwm ntawm kev sib txuas lus thiab kov tau

Ntev ua ntej pib pub mis, niam tau caw ntau hom kev sib cuag nrog tus menyuam: kov, sib zog, khawm, hloov hlav, hnov ​​lub suab ntawm lub plawv dhia. Cov leej niam tso cai rau tus me nyuam ib ntus tom qab rho tawm los ntawm kev ua haujlwm, kom nws nias nws tus kheej, qaug zog. Txoj kev saib xyuas cov menyuam yog qhov tseem ceeb heev rau cov me nyuam yug ntxov. Qhov no muab qhov zoo rau ob qho tib si rau kev loj hlob ntawm tus me nyuam thiab leej niam.

Niam yuav tsum kov nws tus menyuam, nrog nws tham, hu nkauj rau nws. Nws tsuas hais kom tshem tawm cov hniav nyiaj hniav kub, kom tsho caj npab rau ntawm lub luj tshib thiab ntxuav nws ob txhais tes ua ntej yuav muab lawv tso rau hauv qhov chaw mos. Niam li no muab cov kab mob "zoo" rau ntawm daim tawv nqaij, kom nws ua rau cov kab mob nosocomial ntau dua.

Psychological kev twb kev txuas

Muaj ntau leej niam uas yug me nyuam ntxov poob ntawm kev nyuaj siab. Qhov no txawv me ntsis ntawm lwm tus niam uas muaj kev nyuaj siab tom qab yug menyuam. Lawv muaj lub siab loj kawg nkaus. Lawv feem ntau xav tias yog vim li cas thaum yug ntxov ntxov tshwm sim thiab qhov lawv ua txhaum rau ntawm no. Thiab txawm hais tias ib tug poj niam tsis hais lus nrov nrov txog nws txoj kev xav, tus neonatologist txhawb nws thiab muab kev cia siab tias lawv muaj peev xwm tiv tau nrog ntau yam teeb meem.

Lub xub ntiag ntawm ib tug me nyuam nyob ze leej niam tso cai rau nws ntseeg tias nws ua tau ntau yam rau nws. Nws tuaj yeem pom tus menyuam lub siab lub ntsws hloov thaum nws txav nws li cas. Nws ceases quaj, thiab ces ua calmer thiab ntog pw tsaug zog. Nws niam tau txais kev ntseeg siab tias nws muaj peev xwm daws tau cov teeb meem.

Thaum twg kuv tuaj yeem tawm hauv tsev?

Ntau zaus muaj peb, plaub lub hlis, txog thaum tus menyuam yug los tsis tau txog li 500 mus rau 1800-1900 grams. Tus menyuam tuaj yeem tuaj tawm hauv tsev thaum tus kws kho mob paub tseeb tias nws tuaj yeem ua pa ntawm nws tus kheej thiab noj, raws li nws qhov hnyav, thiab leej niam yuav daws cov menyuam nyob tom tsev. Thaum lawv nyob hauv tsev kho mob, cov neeg ua haujlwm paub txog kev tu menyuam thaum ntxov. Nws tseem ceeb heev kom muaj kev sib txuas lus ntxiv nrog tsev kho mob (piv txwv, hauv xov tooj) yog thawj qhov teeb meem tshwm sim.