Yog li, koj muaj kev npaj rau kev xeeb tub. "Thiab ntawm no rhesus-tsis sib haum xeeb? "- koj nug. Cov poj niam, raws li txoj cai, kawm txog nws thaum cev xeeb tub. Nyob rau hauv cov poj niam kev sab laj, lawv ua qhov kev ntsuam xyuas meej ntshav, nrhiav cov pab pawg thiab Rh-accessory ua ntej. Txoj kev tshawb no yog ib qho tseem ceeb los tshem tawm los yog tiv thaiv kom tsis muaj peev xwm tsim cov txheej txheem pathological, uas raug xa mus rau hauv cov ntaub ntawv kho mob raws li Rh-conflict.
85% ntawm cov neeg hauv cov ntshav liab-erythrocytes muaj protein ntau antigen, nws yog hu ua Rh Factor. Hauv no 85% Rh, feem, yog qhov zoo. Cov seem ntawm 15% ntawm cov protein nyob hauv cov ntshav qe ntshav liab ploj lawm thiab, txiav txim xyuas lawv cov ntshav pawg, tus neeg kuaj xyuas yuav ua rau rhesus nrog ib qho rho.
Qhov paub txog Rhesus-qhov kev sib tsoo muaj kev sib tsoo ntawm kev sib tsoo ntawm "ntxiv" thiab "raug" nyob rau hauv lub kaw lus ntawm ib tug tib neeg lub cev. Piv txwv li, thaum ib tug neeg uas muaj "zoo ntshav" tau nchuav ib qho tsis zoo. Los yog thaum twg ib tug poj niam uas muaj ib qho ntawv sau caws pliav muaj ib tug xeeb ceem, nyob rau hauv cov ntshav uas muaj Rhes. Nws tsuas yog nyob rau hauv physics, ntxiv thiab rho tawm, hauv gynecology nws txawv. Qhov teeb meem no tsim muaj qhov tsis zoo.
Ib zaug nyob rau hauv cov ntshav ntawm cov poj niam zoo li cov ntshav liab ntawm lub fetus uas muaj Rh Factor, nws cov qe ntshav dawb tau pom lawv li tua tawm txawv teb chaws lub cev. Lub cev xa ib lub tswb thiab pib muaj kev tiv thaiv kev tiv thaiv. Tsuas yog hais tias, leej niam lub cev tiv thaiv kab mob yuav ua rau tus me nyuam cov ntshav liab qis, uas muaj ib qho rhuav pov tseg zoo. Lub hematopoietic plab hnyuv ntxwm ntawm lub fetus yog qhib kom muaj zog thiab thiaj li yuav ua rau cov ntshav liab tawg piam tag, lawv pib tsim lawv nrog lub zog thim rov qab. Qhov no ua rau kom nce qib ntawm cov khoom hu ua bilirubin. Nrog nws cov excess, tus me nyuam yav tom ntej lub hlwb yuav raug kev txom nyem. Lub siab thiab tus spleen, ua haujlwm nyob hauv hom kev nce siab, thaum kawg, tsis tuaj yeem tiv thaiv ... Fetus lacks oxygen. Nyob rau hauv tshwj xeeb tshaj yog nyuaj mob, nws yuav tsis ciaj sia.
Thiab tom qab yug me nyuam, cov me nyuam no muaj tus kab mob ntsws los ntawm tus me nyuam mos. Tus mob yog disappointing, tab sis nws yuav zam tau yog tiv thaiv kev ntsuas nyob rau hauv lub sij hawm. Los pib nws yog qhov tseem ceeb nrog kev saib xyuas tas mus li ntawm tus kws tshaj lij.
Feem ntau, ua tus sau npe hauv cov poj niam kev sab laj, txhua tus pojniam cev xeeb tub tau txais ob txoj kev qhia hauv chav kho mob los txiav txim siab txog hom ntshav thiab Rhaub yam. Ob, vim hais tias kev tshawb nrhiav thib ob yuav tsum xeem dhau ntawm leej txiv ntawm tus menyuam. Qhov no yuav pab kom twv tau cov kab txawv ntawm kev xeeb tub. Yog tias leej niam thiab leej txiv muaj tib lub rhesus (tsis muaj teeb meem zoo los tsis zoo), yuav tsis muaj teeb meem.
Nyob rau hauv ib qho teeb meem uas tus txiv muaj qhov tsis zoo rhesus thiab nws tus poj niam zoo, nws muaj qhov siab (75%) ntawm kev tsim muaj roj Rhin. Nws tshwm sim thaum tus me nyuam tau txais nws tus txiv Rhawv yam.
Txawm li cas los xij, nws tsis tas yuav pom tau ntau yam rhesus cov niam txiv raws li qhov kev txiav txim nrog qhov kev txiav txim siab ntawm "tsis muaj menyuam." Muab tias tus cev xeeb tub tam sim no yog thawj (tsis muaj kev rho menyuam tawm thiab qis qis), qhov muaj feem cuam tshuam zoo li ib khub tsis zoo. Vim hais tias thaum cev xeeb tub thawj zaug, cov tshuaj tiv thaiv tau ua rau me me thiab tsis cuam tshuam rau tus me nyuam hauv plab.
Txhawb nqa cov tshuaj tua kab mob tuaj yeem ua rau cov ntshav ntawm tus me nyuam yav tom ntej uas tau poob mus rau hauv niam lub paj hlwb los ntawm lub plab los yog mob hauv plab. Ib txoj kev zoo sib xws tshwm sim thaum yug me nyuam, me dhau los thiab rho me nyuam tawm.
Yog li, nyob rau hauv cov ntshav ntawm ib tug poj niam uas muaj mob plab rhuav tshem, muaj kev sib txuas lus "nco hlwb". Thaum cev xeeb tub tom ntej, lawv hnov mob rau cov qe ntshav siab ntawm Rh-positive fetus nrog ntau ntxiv txog kev tsim kev puas tsuaj.
Tias yog vim li cas yav tom ntej cov niam uas poob rau pawg neeg uas muaj kev pheej hmoo yuav tsum nyob rau hauv qhov kev saib xyuas tas mus li ntawm ib tus kws kho mob poj niam. Thaum lub sijhawm tag nrho cev xeeb tub, koj yuav tau siv qhov kev ntsuam xyuas tshwj xeeb uas pom tias muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv cov ntshav. Txog rau 32 lub asthiv - ib hlis ib zaug, nyob rau lub sij hawm tom qab - txhua lub lim tiam. Yog tias qhov tshwm sim tsis zoo thiab qhov kev xeeb menyuam muaj feem ntau, nyob ntawm 28 lub lim piam tus poj niam yog tus tswj cov tshuaj tiv thaiv kab mob (antiresusive immunoglobulin). Qhov no yog ib qho kev tiv thaiv tsim nyog, cov tshuaj pom tau thiab khi rau leej niam tus "zoo li" erythrocytes rau tus me nyuam hauv plab. Ua rau lawv tsis pom nws lub cev tsis muaj zog.
Ib txoj kev kuaj pom zoo nrog rau lub siab antibody titer yog qhov tseem ceeb rau kev mus pw hauv tsev kho mob tam sim ntawm ib tug poj niam cev xeeb tub.
Hauv qhov chaw zov me nyuam, cov kws kho mob tshwj xeeb yuav saib xyuas cov tshuaj tiv thaiv kab mob. Thiab ultrasound hauv kev ntseeg yuav cia kom pom cov kev hloov me ntsis hauv cov hauv nruab nrog cev ntawm tus me nyuam.
Feem ntau hauv kev tswj fwm tus cev xeeb tub no tuaj yeem nqa tuaj rau hnub kawg. Cov theem tom ntej yog ib qhov kev mob plawv.
Hauv peb hnub tom qab yug me nyuam ntawm tus me nyuam uas muaj tus yam ntxwv zoo, tus poj niam tau qhia txog kev tswj hwm ntawm ib qho kev hno tshuaj tiv thaiv kabmob. Nws yuav ua lub luag haujlwm rau kev pabcuam tom ntej, tiv thaiv kev txhim kho ntawm Rh-conflict.
Yog tias thawj cev xeeb tub yog tus neeg tsis tau zoo, thiab tom qab yug koj tau muab cov tshuaj yeeb, feem ntau yuav yug tau tus menyuam thib ob yuav tsis ua rau muaj teeb meem loj. Qhov tshwm sim ntawm kev tsim tau Rh-rhuav tsuas yog tsuas yog 10-15%.
Nyob rau hauv txhua rooj plaub, tsis muaj kev tsis sib haum xeeb rau kev xeeb tub. Tsuas yog, qhov teeb meem no yuav tsum tau ceev faj ntxiv ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb thiab ib qho kev sib koom tes ntxiv rau qhov kev siv ntawm lawv cov lus pom zoo. Raws li koj tau pom, cov kev npaj thiab Rhesus muaj kev tsis sib haum tsis zoo ib yam.