Plaub xaiv
Thaum sau npe nrog tus poj niam sab laj, tus kws kho mob yuav xa koj mus rau ntau hom kev kuaj mob, nrog rau kev txiav txim siab ntawm hom ntshav thiab Rh yam. Thaum tau txais cov txiaj ntsim, tus kws kho mob yuav nug cov npe thiab tus rhesus ntawm tus me nyuam leej txiv yav tom ntej. Thaum sau cov ntaub ntawv ua ke, nws yuav hais txog qhov tshwm sim ntawm qhov tsis sib haum xeeb ntawm koj thiab tus me nyuam hauv plab. Puas yog tau hais tias cov ntshav ntawm ob tug neeg ze, leej twg yog koj thiab tus me nyuam, tuaj yeem "sib cav sib ceg"? Hmoov tsis, yog. Tom qab tag nrho, nws muaj nws cov dej num - los txhawb qhov tseem ceeb ntawm cov kab mob hauv lub cev thiab tsis txhob cia rau hauv "tsev" ntawm neeg, uas yog cov khoom ntawm cov ntshav sib txawv ntawm pawg thiab rhesus. Muaj plaub pawg ntshav rau kev ntsuam xyuas thaum cev xeeb tub, muaj cov kev xaiv nram qab no: I = 0 (zero), II = A, lll = B, IV = AB.
Yog li, koj muaj cov ntsiab lus ntawm qhov kev ntsuam xyuas ua tiav. Tam sim no koj tuaj yeem xam nrog seb pawg neeg twg thiaj li yug tau. Ua kom yooj yim. Xav tias koj muaj IV (AB) pawg, thiab koj tus txiv tau kuv (00). Peb daws tau qhov teeb meem yooj yim: AB + 00 - AO (II), AO (II), BO (III), BO (III). Tam sim no nws tau meej meej hais tias tus me nyuam yuav yug los nrog ib pab pawg neeg thib ob los sis ntshav thib peb.
Tab sis nws tsuas yog rau lub hom phiaj no tias pawg ntshav ntawm lub neej yav tom ntej yog txiav txim siab? Tau kawg tsis. Lub ntsiab yog vim li cas - kom paub seb cov ntshav zoo li cas thaum muaj xwm ceev nws tuaj yeem nchuav. Tsis tas li ntawd xwb, raws li kev soj ntsuam, qhov kev sib haum xeeb ntawm leej niam thiab tus me nyuam hauv plab yog qhov tseeb. Feem ntau, kev tsis haum ntawm pawg ntshav tshwm sim thaum muaj kuv niam kuv, thiab hauv tus me nyuam - II lossis III pawg (raws li, tus txiv ntawm tus me nyuam yuav tsum yog pawg thib ob, thib peb los yog plaub). Tab sis xws li qhov teeb meem yog tsawg. Ntau zaus nws tsis yog "ua phooj ywg" nrog rhesus ntshav rau kev tshuaj ntsuam thaum cev xeeb tub.
Qhov yooj yim equation
Rhesus tau yog qhov tseem ceeb ntawm cov ntshav. Yog hais tias nws yog tam sim no, nws hais tias kom zoo (Rh +). Nws tsis pom nyob rau hauv cov ntshav? Tom qab ntawd nws yog hu ua negative (Rh-). Nyob rau hauv tus, nws tsis cuam tshuam rau lub neej thiab kev noj qab haus huv ntawm ib tus neeg laus. Tab sis nws pib tshwj xeeb yog tias tus poj niam cev xeeb tub muaj Rh-ntshav, thiab tus me nyuam txiv - Rh +. Hauv qhov no, tus me nyuam muaj peev xwm txais tau ib qho kev zoo siab ntawm leej txiv, uas txhais tau hais tias muaj ib qho kev rhuav tshem nrog niam. Dab tsi yog nws pom nyob rau hauv? Xws li nrog incompatibility nyob rau hauv cov pab pawg neeg ntshav, txoj kev loj hlob ntawm cov tshuaj tua tau peev ntawm kev tua cov ntshav liab ntawm lub fetus pib hauv leej niam lub cev. Peb tuaj yeem ua kom txaus siab! Paub txog qhov no, cov kws kho mob tau kawm kom tsis txhob muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob. Yog li, tag nrho cov poj niam Rhede cov poj niam tsis muaj cov tshuaj tiv thaiv anti-Rh yam tshuaj tiv thaiv hauv lub lim tiam 28th ntawm kev xeeb tub qhia txog kev siv cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub caij nyoog ntawm 28 thiab 34 lub as thiv. Nyob rau hauv Ukraine, nws muaj peev xwm yuav nyob rau hauv cov ntshav transfusion chaw (domestic) los yog nyob rau hauv ib lub tsev muag tshuaj (imported, zoo dua).
Puas muaj teeb meem?
Xav tias koj muaj teeb meem nyob rau hauv cov pab pawg neeg ntshav lossis hauv rhesus (thiab tej zaum hauv ob lub cim ntsuas ntawm ib zaug!). Feem ntau cov teeb meem hnyav tsis cuam tshuam rau lub xeev ntawm kev noj qab haus huv ntawm ib tug poj niam.
Koj tuaj yeem txiav txim siab tias txoj kev tsis zoo pib hauv cov ntshav rau kev ntsuam xyuas thaum cev xeeb tub? Muab cov ntshav pub dawb los txiav txim siab txog tus nqi (titer) ntawm cov tshuaj tiv thaiv hauv cov ntshav, xws li: ua ntej lub limtiam 32 - ib hlis ib zaug; ntawm 32 mus rau 35th - ob zaug ib hlis; tom qab 35th - txhua lub lim tiam. Yog tias cov tshuaj tua kab mob hauv cov ntshav tsawg nyob hauv koj lub cev, koj yuav tau mus xyuas cov kab mob ntau dua (nrhiav cov kabmob). Titer puas siab? Feem ntau cov yuav ua rau tus poj niam raug muab tso rau hauv ib lub tsev kho mob, qhov chaw nyob hauv thawj qhov chaw yuav tsum tau ua kom tiav ultrasound. Hauv cov teeb meem tshwj xeeb, cov kws kho mob tuaj yeem ua tus cwj pwm (amniocentesis) (qhov sau los ntawm amniotic kua los ntawm lub zais zis ntawm lub plab hauv qab ntawm kev saib xyuas ntawm kev kawm ultrasound). Tau, txoj kev tsis txaus siab thiab tsis zoo, tab sis qee zaus nws tsuas yog ua tau zoo li no kom paub tseeb tias qhov ceev cov dej, titer ntawm cov tshuaj tiv thaiv los ntawm rhesus, thiab cov ntshav ntawm tus me nyuam. Nrog lub siab ceev ntawm amniotic kua, uas qhia tau hais tias lub ploj ntawm cov ntshav liab ntawm lub fetus, txiav txim siab yuav ua li cas coj tus cev xeeb tub. Nws yog ib qho ua tau los ua tus cordocentesis (noj ntshav los ntawm txoj hlab ntaws hauv qab hauv kev saib xyuas ntawm ultrasound).
Kev Npaj Ua
Koj tsis muaj lub cev xeeb tub thawj zaug thiab ib tus kab mob siab antibody nyob hauv cov ntshav? Lwm cov kev tshawb fawb tau lees tias lub neej muaj teeb meem? Peb yuav tsum pib kho! Feem ntau nws muaj cov kab mob tua kab mob ntawm cov vitamins, kua qabzib. Yuav kom txo tus nqi ntawm cov tshuaj tiv thaiv hauv cov ntshav ntawm leej niam, tus kws kho mob yuav sau ntawv txhaj tshuaj ntawm immunoglobulin. Lub sij hawm gestation yog me, tab sis lub titre yog nce zuj zus?
Qhov nuance tsuas yog: txiav qhov qaum yog pom zoo tam sim ntawd, tsis tas tos rau kev txiav nyiaj ntawm kev ua qias. Teeb meem tshwm sim sai ua ntej yug? Niam yog tsev kho mob los saib xyuas cov tshuaj tiv thaiv kab mob. Yog tias qhov nce tseem ceeb, thiab qhov kev mob ntawm crumbs worsens, ces stimulation ntawm zog los yog ib tug mob caj npab qhia. Tom qab yug tus me nyuam, tus kws kho mob neonatologist yuav tsum tau ua tam sim ntawd. Cov kev tshawb fawb tsim nyog yuav raug muab coj los kho thiab kho yuav tau muab kho kom txo tau cov ntshav ntshav, dej khov, nqaij ntshiv. Koj tau muaj kev tsis sib haum xeeb, tab sis thaum cev xeeb tub, tsis muaj tshuaj tiv thaiv tau? Tom qab yug me nyuam hauv 48 teev, koj yuav tsum raug txhaj tshuaj ntawm immunoglobulin kom tsis txhob muaj teeb meem rau kev xeeb tub tom ntej!
Cov niam txiv uas muaj teeb meem nrog lub tswv yim, nws zoo nkaus li qhov no yog vim muaj teeb meem ntawm cov ntshav. Tab sis qhov no tsis yog li ntawd.